胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，它对人类的生命构成了严重的威胁。在全球范围内，胃癌的病死率位居第三，仅次于肺癌和肝癌。尽管我国的胃癌5年治愈率仅为20%，但邻国日本的治愈率却高达80%。这一显著差异引发了人们对日本胃癌高治愈率的关注。

医疗技术无疑是影响胃癌治愈率的一个重要因素，但仅仅依靠先进的医疗技术并不能完全解释日本胃癌的高治愈率。实际上，日本胃癌的治愈率之所以如此之高，关键在于他们早期筛查和早期发现的策略。

早期胃癌通常没有明显的症状，或者仅表现出轻微的症状，这使得大多数患者在到医院接受检查时，病情已经发展到了晚期。然而，日本通过一系列筛查措施，能够早期发现胃癌，从而大大提高了治愈率。

在我国，针对胃癌的筛查工作也正在逐步开展。专家结合实际情况制定了早期胃癌筛查专家共识。对于年龄在40岁以上的人群，如果符合以下任一条件，建议作为筛查对象：1) 胃癌高发地区人群；2) Hp（幽门螺杆菌）感染者；3) 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；4) 胃癌患者一级亲属；5) 存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

通过抽血检查胃蛋白酶原、胃泌素、幽门螺杆菌抗体，并结合年龄及性别等综合评分，可以筛选出胃癌中高危人群。对于中高危人群，将进行内镜检查及随访，高危人群至少每年查一次胃镜，中危人群至少每2年查一次胃镜。

此外，内镜及内镜下活检是目前诊断胃癌的金标准。除了普通白光内镜检查外，还可以运用色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜等特殊内镜检查技术，以强化早期胃癌的内镜下表现，提高早期胃癌的检出率。

要强调的是，胃癌并非不可战胜的疾病。通过提高预防意识、早期发现和早期治疗，我们可以大大增加治愈的机会。因此，建议高危人群在40岁以后应常规接受筛查。同时，改善生活习惯、避免摄取高盐、烟熏烧烤食物及加工肉品、多吃蔬菜水果以及加强健康锻炼都是预防胃癌的有效方法。