65岁男性转氨酶高是什么原因?2.5%的健康人血转氨酶也会轻度升高

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转氨酶分为谷丙转氨酶(ALT,也称丙氨酸转氨酶、GPT)和谷草转氨酶(AST,也称门冬氨酸转氨酶、GOT)。ALT主要存在于肝脏,而AST则大量存在于心脏、骨骼肌和其他器官。如果这些组织器官的细胞受损,转氨酶就会释放到血液中,导致血清转氨酶升高。  正常情况下,转氨酶的正常值范围通常为0-40U/L,但由于检测方法及仪器不同,各实验室的检测值会有所差异。约有2.5%的健康人血转氨酶会轻度升高,同时在同一天的不同时间检测结果也可能不同。例如剧烈运动、过度劳累、血检前摄入油腻食物或服用某些药物等情况会导致转氨酶暂时轻度偏高。在这些情况下,适当休息并过一段时间后再进行检查,转氨酶水平可能会恢复正常。如果转氨酶持续升高,就必须引起注意。  导致转氨酶升高的常见疾病因素有多种,包括:  1、病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊型肝炎以及EB病毒、巨细胞病毒等均可能引起转氨酶高。部分肝硬化和肝癌患者也会有转氨酶高的症状。  2、药物性肝损伤:抗结核药、化疗药、红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药以及某些治疗银屑病的中药等药物都可能导致肝细胞损伤。停用这些药物后,转氨酶水平通常会恢复正常。  3、酒精性肝病:长期大量饮酒超过5年,平均每天男性≥40g、女性≥20g,或在2周内饮酒折合乙醇量>80g/d均有可能导致酒精性肝病。其中乙醇量(g)换算公式为:饮酒量(ml)×乙醇含量(%)×0.8。  4、脂肪肝:饮酒、肥胖、高血压、高血糖等因素导致的脂肪肝较为常见。  5、自身免疫性肝炎:常见于女性,往往伴有其他症状,如口干、眼干、脱发、光过敏、关节疼痛等。  6、胆道疾病:例如胆囊炎、胆石症急性发作时,会导致转氨酶和胆红素水平升高,同时伴有发热、腹痛、恶心、呕吐和黄疸等症状。  7、心脏疾病:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等疾病也可能导致转氨酶水平升高。  8、其他疾病:例如肺炎、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病、血吸虫病、吸虫病、疟疾等也可能导致转氨酶高。  因此,转氨酶高并不一定意味着肝脏出现了问题。在找出导致其升高的原因后,我们才能有效地进行治疗,而不是盲目地服用降酶类药物。
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