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    失眠了,需要吃安眠药吗?

    最近天儿热了,蚊子也多了,心情浮躁了,睡眠也不好了。大半夜的还能看到好多人在刷微博、写说说,或者是捧着手机看电子书……其实他们不是不想睡,而是睡不着。那这种情况算不算失眠呢?用不用吃药呢?

    失眠也是要分级别的,怎么判定自己算不算失眠?

    可以参考以下几个指标:如果上床躺半小时仍没入睡,或整晚睡眠时间少于6个小时,或中间醒来的时间超过半个小时,同时明显影响到第二天的工作和学习,出现心情烦躁、丢三落四等,基本上就可以确诊为失眠症了。

    看到这个有些人会不服气,“我每天就睡6个小时,第二天精神饱满,失眠?怎么可能?!睡的倍儿香”。没错,这的确不能把人家归为失眠人士,这也正是我要说的在临床诊断中尤为重要的一点——看看此种睡眠有没有对工作和学习造成影响。因为不同的人对睡眠的需求量是不一样的,睡眠的感觉等存在很大的个体差异。

    失眠的程度一般按出现失眠指标的天数而划分:≤7天为短暂性失眠;7~30天为短期失眠;≥30天为慢性失眠。

    失眠需不需要吃药?

    对于短暂性失眠,只要失眠没有影响到自己的工作和生活就不需要吃药。可以通过运动或饮食来做调整,这类人中几乎一半以上是偶尔失眠。
    对于短期和慢性失眠人士来说,情况就有点复杂了,如果是单纯性失眠,可以通过服用安眠药来加以改善;但如果是因为其他疾病(包括生理的和心理的)造成的失眠,则要区别对待了。而我们这次要讨论的重点是单纯性失眠的人服药指南。

    目前使用比较广泛的安眠药有哪些?

    老牌镇静安眠药“巴比妥类”因为大剂量可引起昏迷、呼吸衰竭甚至死亡而日渐退出市场,现在使用比较多的是苯二氮卓类(即安定类),包括短效的三唑仑、中效的劳拉西泮、长效的地西泮,主要抗焦虑、治失眠;
    另一类是新型非苯二氮卓类,包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆,主要治疗失眠;
    还有一类抗抑郁药物,由于具有镇静作用,在临床中有时也被用来做安眠药,包括米氮平,多塞平,阿米替林等。

    虽然失眠很痛苦,非常渴望睡个好觉,但是吃了安眠药会不会上瘾啊?

    慢性失眠人士几乎都有过不断增加安眠药剂量的经历,于是很多人就害怕“安眠药一吃就上瘾”,其实越是担心有成瘾性的药物反而越安全,因为害怕上瘾服用的时候会更听医生的话。
    要说“成瘾性”,对于短期失眠或短暂性失眠的人来说几乎是完全不存在的,而对于长期慢性失眠的人来说确实存在,患者长期服用安眠药后会有寻药行为,但总的来说利大于弊,而新一代的非苯二氮卓类安眠药安全性很高,副作用较少,不用担心太多。一般来说,服用安眠药正常一次的用量是1片~2片。新型非苯二氮卓类的特点是快速诱导睡眠,适合入睡困难者,作用时间短暂,一般不会影响第二天的工作和生活,适合短期需要保证睡眠的患者,比如值夜班、倒时差等。


    安眠药能否根据自己的感觉自行停药?

    有些人想既然安眠药长期吃会有潜在的成瘾性,那我能吃一段时间停一段时间吗?尤其是中老人,认为“是药三分毒”,不大愿意吃药。安眠药服用没几天,感觉睡眠状况稍有好转就立马停药。这是最不该的,老年人最好不要自行停药,而应该以控制症状为主,或是维持小剂量的药物。有时候停药后反倒难以睡好,甚至引起血压的增高、糖尿病控制不佳等问题。
        
    会不会造成记忆力下降?
    失眠所致记忆缺损远超安眠药!
    也有些人担忧安眠药的服用会带来记忆力下降的副作用,医生认为,这与安眠药剂量和年龄差异有关,一般小剂量安眠药的作用是改善睡眠,并不太会引起对记忆力的损害。通常来说,老年人安眠药的使用剂量比年轻人小,对记忆力的影响也会相对减弱。

    服用注意:
    1、安眠药一次最好只吃一种,尽量不要合用。
    2、如果需要中成药与西药合用,服用时间最好相隔半个小时左右。
    3、服药后失眠患者不建议进行高空作业和驾车等特殊职业。
    4、服用安眠药期间须忌酒。
    5、对于其他疾病引起的失眠,通常从小剂量的药物开始使用,最初半片的药物浓度可能就起到一片药物的功效。

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    2015-07-01 10:03 来自养生保健 举报
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