胃镜,做过的人大部分会有心理阴影,而没做过的更是被退在医院大门外。帮里很多人表示:打死都不去胃镜!胃镜到底是个什么鬼?它真的就那么恐怖?既然它这么让人痛苦,可为何医生还总是建议我们去做胃镜?
胃镜到底长什么样?这个让人望而生畏的胃镜检查是怎么完成呢?
其实胃镜就是一根长长的、细细的、柔软的管子,管子的一端连着一个摄像头(高清、袖珍型的),而且还有光导纤维负责照明,这样当把管子插到胃里面后,就可以360°无死角地看清胃里的一切,还可以给局部胃黏膜拍照,或者给组织染色,甚至是采取部分病理组织做活检和细胞学检查,所以胃镜对大多数胃病、尤其是胃癌的诊断非常有必要。
现在胃镜检查一般分两大类:普通胃镜和无痛胃镜。我在亲自体验过普通胃镜后,稍微能够理解那些对胃镜“避之而不及”的人的感受,要说痛吧,还真没大有,但是咽喉处会感觉很不舒服(我嗓子眼本来就比较敏感),胃镜下去后对咽喉的刺激让我老想呕吐,但是又吐不出来,之后的几天每到吃饭,我还是会想起做胃镜时的感觉,顿时没大有食欲了。后来有次体检,想着以前胃有毛病,再做次胃镜看看吧,鉴于上次的不爽经历,我选择了无痛胃镜,做之前医生先给我麻醉,接下来的事就不太清除了,反正整个过程没有感觉到不舒服。
那既然有无痛胃镜,为何不取消普通胃镜呢?做胃镜对人体有什么特殊要求吗?
那是因为并不是所有人都能接受无痛胃镜的检查,在接受无痛胃镜前,麻醉医生一定要了解被检查者的身体基本情况,比如有无高血压、心脏病,有无严重的肺部疾病等等,排除这些基础疾病,才可以接受无痛胃镜检查。目前,胃镜检查仍然是发现胃癌的最佳方法。
还有一些特殊病人以及一些特殊病情下不能做胃镜:
1、急性重症咽喉部疾患不能插入者、腐蚀性食管炎急性期、胃炎急性期;
2、严重的心肺疾患 如严重心律失常、心肌梗死活动期、重度心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭不能平卧者或出于昏迷等不能耐受检查者;
3、怀疑上消化道穿孔急性期,急性腹膜炎患者;
4、 上消化道出血,有休克者;
5、精神病不合作者、严重智力障碍者(可行麻醉内镜检查);
6、食管、胃、十二指肠穿孔急性期;
7、严重脊椎畸形或纵隔疾患者。
8、幽门梗阻患者最好不要做无痛胃镜。
那么哪些人需要做胃镜?
1、有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。
2、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人们,患有这些疾病的人应积极治疗,防止疾病进展,并定期去医院复查。
3、长期吸烟、饮酒,特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人,这些习惯会对胃造成较严重的损伤,胃镜可以及早发现胃部是否出现了问题。
4、经常自觉胃部、上腹部不适,依靠钡餐、CT、X线检查不能确诊者。
5、急性、不明原因的上消化道出血。
6、45岁前曾发胃病,45岁后都应该做次胃镜。
做胃镜之前需要做哪些准备?
首先是过自己心理这一关。很多人“脑补”出的做胃镜的画面都是极其痛苦的,其实这就需要医生像患者解释一下了。
胃镜内镜是软性镜,是可以随着人体内部解剖腔道随意弯曲的,并不会戳到腔道壁而引起疼痛。而有时为了检查化验的需要,会通过内镜采集胃黏膜标本已备做病理活检,其实这个也不必担心,因为我们的胃黏膜每3天左右就会更新一次,所以取下的这点黏膜组织不会影响我们自身健康。
从我的感觉来说,普通胃镜最难过的一关就是当内镜要经过咽喉处的时候,这时可以深呼吸缓解:深吸一口气、憋气5秒,再深吸气、憋气,做上3次差不多就能放松了。
其次就是身体上的一些准备了。有很多通用的检查前注意事项。
比如:检查前一天晚进食少渣易消化饮食,检查前8~12小时禁饮食。对吸烟者检查前首先禁烟,检查前要先排空膀胱等。如果自身还有其他疾病或有药物过敏史,一定要提前告知医生,以免检查过程中出现意外。
胃镜检查结束后需要注意什么?
如果是无痛胃镜检查,一般术后2小时才可进食,因为要等咽喉处的麻木感消失。最好是先从饮水开始,看看有没有呛水、咳嗽的情况,然后缓慢进食。如果检查中有活检,术后24小时可以正常进食,忌生冷、硬、刺激性食物。烟酒、咖啡、浓茶之类的就先放放吧。
胃镜就是这样,跟潜在的可能性病变比起来,它并不可怕,胃镜可以帮助我们及早看清胃部情况,所以,如果医生建议你需要做胃镜了,就考虑一下吧。
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