药物名称 疗效 安全度 性价比 关注度
艾达乐
10
尤脱欣
8
里亚美
4
益宝疗
3
南博
2
明欣利迪
2
  • 1液氮冷冻
    评价:4
    100.0%的朋友认为有帮助
    ​用棉签浸蘸液氮后,稍加压放置于皮损上数秒钟,如此反复多次。
  • 2电灼疗法
    评价:3
    100.0%的朋友认为有帮助
    电灼疗法适于有蒂、大的尖锐湿疣。

发病原因

传播方式

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。传播方式有以下几种:

1.性接触传染:为最主要的传播途径,故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

2.间接接触传染:少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

3.母婴传播:分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

发病原因

发病原因

传播方式

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18~50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后发病。传播方式有以下几种:

1.性接触传染:为最主要的传播途径,故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

2.间接接触传染:少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

3.母婴传播:分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

发病原因

人类乳头瘤病毒(HPV)属于乳头瘤空泡病毒A属,为一组小DNA病毒,直径为55nm,无脂蛋白包膜,由72个病毒壳粒构成的对称20面体,其基因组为一环状的双链DNA,含7.9kb,分子量为5000000。

至少有35个型的HPV可以感染泌尿生殖道上皮,临床表现有其型特异性,产生从核酸技术可检测的亚临床感染,组织细胞学技术可检测的亚临床感染,尖锐湿疣,非典型增生,原位癌,鲍温丘疹病,鳞状细胞癌等广泛的病谱。

诊断

鉴别诊断

1.绒毛状小阴唇:又名假性湿疣,好发于年轻女性的小阴唇内侧,阴道前庭和尿道口周围,呈对称密集分布的直径1~2mm白色或淡红色小丘疹,表面光滑,有些可呈绒毛状,鱼子状或息肉状,无明显自觉症状,偶有瘙痒,醋酸白试验阴性。

2.珍珠状阴茎丘疹:皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状,圆锥状或不规则形的白色,黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行,醋酸白试验阴性。

3.皮脂腺异位症:龟头,包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小,孤立而稍隆起,成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状,

诊断

鉴别诊断

1.绒毛状小阴唇:又名假性湿疣,好发于年轻女性的小阴唇内侧,阴道前庭和尿道口周围,呈对称密集分布的直径1~2mm白色或淡红色小丘疹,表面光滑,有些可呈绒毛状,鱼子状或息肉状,无明显自觉症状,偶有瘙痒,醋酸白试验阴性。

2.珍珠状阴茎丘疹:皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状,圆锥状或不规则形的白色,黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行,醋酸白试验阴性。

3.皮脂腺异位症:龟头,包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小,孤立而稍隆起,成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状,组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管,醋酸白试验阴性。

4.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤:为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合,根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。

5.光泽苔藓:为发生于阴茎干部位的,发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合,其病理学改变具有特征性。

6.扁平湿疣:属二期梅毒疹,为发生于生殖器部位的丘疹或斑块,表面扁平而潮湿,也可呈颗粒状或菜花状,暗视野检查可查到梅毒螺旋体,梅毒血清学反应阳性。

7.鲍温样丘疹病:皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹,大多为多发,呈圆形或不规则形,丘疹表面可呈天鹅绒样外观,或轻度角化呈疣状,男性多好发于阴茎,阴囊和龟头,女性好发于小阴唇及肛周,一般无自觉症状,组织病理学检查有助于鉴别。

8.汗管瘤:表现为小而硬固的肤色或棕褐色丘疹,直径约数毫米,多发,通常无自觉症状,组织病理学检查可确诊。

9.生殖器鳞状细胞癌:多见于40岁以上者,损害为肿块或斑块,浸润明显,质坚硬,易出血,常形成溃疡,组织病理学检查可确诊。

10.假性湿疣:损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变,皮损表面光滑,醋酸白试验阴性,病理上无具有诊断意义的凹空细胞。

尖锐湿疣西医治疗方法

由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

(一)治疗诱因:白带过多,包皮过长、淋病。

(二)提高机体免疫力。

(三)应用抗病药物。

一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈。

1. 手术疗法:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除:对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

2. 冷冻疗法:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一

尖锐湿疣西医治疗方法

由于目前没有特效的抗病毒药物,尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。

(一)治疗诱因:白带过多,包皮过长、淋病。

(二)提高机体免疫力。

(三)应用抗病药物。

一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈。

1. 手术疗法:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除:对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

2. 冷冻疗法:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

3. 激光治疗:通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

4. 电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

5. 微波治疗:采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

6. β-射线治疗:我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。

7. 药物疗法

8.免疫疗法:自体疫苗法;干扰素诱导剂;干扰素、白介Ⅱ,灵杆菌素,利百多联合应用,疗效较佳。

尖锐湿疣中医治疗方法

包括湿疣外洗方、水晶膏、灸法、火针、鸦胆子制剂等。

1.尖锐湿疣可以并发恶性变,流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联,有报道说明 5%~10% 的外阴,宫颈,肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现 15% 阴茎癌, 5% 女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的,许多实验研究也证明 HPV ,尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。

2.本病常与其他 STD 并发,约 1/3 尖锐湿疣患者同时患有淋病,梅毒,衣原体感染,滴虫病等,应注意检查,及时发现和治疗。

尿道内尖锐湿疣通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻,婴儿和青春期的男女儿童可发生肛周湿疣,

1.尖锐湿疣可以并发恶性变,流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联,有报道说明 5%~10% 的外阴,宫颈,肛周湿疣经过较长时期后可出现癌变和发展为原位癌和浸润癌,还发现 15% 阴茎癌, 5% 女性外阴癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的,许多实验研究也证明 HPV ,尖锐湿疣和生殖器癌三者之间是存在着因果关系的。

2.本病常与其他 STD 并发,约 1/3 尖锐湿疣患者同时患有淋病,梅毒,衣原体感染,滴虫病等,应注意检查,及时发现和治疗。

尿道内尖锐湿疣通常无症状,但脆性损害可引起血尿,很大的疣体则会引起尿路梗阻,婴儿和青春期的男女儿童可发生肛周湿疣,女性儿童可有外阴湿疣,喉部尖锐湿疣大多数病例报告发生在婴儿,主要由HPV6和HPV11引起,病毒传染途径是经胎盘,围生期或生后感染还不清楚,亚临床感染绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的,组织细胞学方法也仅能检出不到一半,更多的是核酸水平的亚临床感染。

1.坚决杜绝性乱

尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染给配偶,还通过密切生活接触传给家人,既带来生理上的痛苦,又造成家庭不和。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。

2.防止接触传染、注意个人卫生

不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手。

1.坚决杜绝性乱

尖锐湿疣患者中主要是通过性接触感染。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染给配偶,还通过密切生活接触传给家人,既带来生理上的痛苦,又造成家庭不和。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。确保性伴也获得诊疗。

2.防止接触传染、注意个人卫生

不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆浴,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前后用肥皂洗手。

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