药物名称 疗效 安全度 性价比 关注度
适今可
8
达力士
6
恩肤霜
5
得肤宝
4
复方氨肽素片
4
迪银
3
  • 1UVB治疗
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    B波段紫外线(UVB)光疗是将皮肤暴露于特殊波长的紫外线以治疗银屑病。
  • 2桂枝薏米粥
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    桂枝薏米粥能清热解毒,活血通络,袪风利湿。

发病原因

本病的病因尚不完全明确,近年来大多数学者认为与遗传,感染,代谢的障碍,免疫功能障碍,内分泌障碍等有关。

1.遗传

根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向,双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。

2.感染

临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关,有研究结果显示,银屑病患者体内存在着活动性HCMV感染,其发病与HCMV活化有一定关系。

3.代谢障碍

发病原因

本病的病因尚不完全明确,近年来大多数学者认为与遗传,感染,代谢的障碍,免疫功能障碍,内分泌障碍等有关。

1.遗传

根据临床所见,本病常有家族史,并有遗传倾向,双亲之一患银屑病,其后裔发病率较健康者子女高3倍之多,若双亲皆患银屑病,其后裔发病率更高。

2.感染

临床实践证明银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃腺炎有关,有研究结果显示,银屑病患者体内存在着活动性HCMV感染,其发病与HCMV活化有一定关系。

3.代谢障碍

对银屑病血液化学,皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果,银屑病的代谢异常是多方面的,但值得提出的是有的学者认为在决定表皮细胞增殖和分化中,cAMP与cGMP的比例非常重要,银屑病患者表皮细胞的增殖,分化不全和糖原积蓄的原因是由于低cAMP和高cGMP,但未被完全证实。

4.免疫功能障碍

银屑病与免疫的关系一直受到广泛重视,临床上用免疫抑制剂,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亚胺环孢素A等治疗本病效果显著,目前关于本病的免疫发病机理尚未完全清楚,关于银屑病皮损T细胞活化的始动因素,还有待进一步研究,可能与感染,外伤,神经精神因素等有关。

5.内分泌障碍

银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视,本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关,我们在临床上观察到,部分银屑病患者在妊娠期皮疹减轻或消退,但是有的妇女在妊娠皮损加剧或恶化,可见本病与内分泌的变化有一定关系。

6.其他

如精神的创伤,外伤或手术,潮湿,血液流变学的改变,以及理化因素及药物刺激等,对银屑病患者的发病也有一定关系。

诊断

寻常型银屑病表现为角化过度伴角化不全,角化不全区可见Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头顶部呈杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。红皮病型银屑病的病理变化主要为真皮浅层血管扩张充血更明显,与寻常型银屑病相似。脓疱型银屑病表现为Kogoj微脓肿,但角化不全及表皮突延伸不明显。

主要根据典型临床表现进行诊断,组织病理具有一定的诊断价值。

本病应与下列疾病进行鉴别:

1.脂溢性皮炎与头皮银屑病鉴别。皮损为边缘不清的红斑,上覆细小的黄色油腻鳞屑,毛发可稀疏、变细、脱落,但无束

诊断

寻常型银屑病表现为角化过度伴角化不全,角化不全区可见Munro微脓肿,颗粒层明显减少或消失,棘层增厚,表皮突向下延伸呈钉突状;真皮乳头顶部呈杵状,其上方棘层变薄,毛细血管扩张充血,周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。红皮病型银屑病的病理变化主要为真皮浅层血管扩张充血更明显,与寻常型银屑病相似。脓疱型银屑病表现为Kogoj微脓肿,但角化不全及表皮突延伸不明显。

主要根据典型临床表现进行诊断,组织病理具有一定的诊断价值。

本病应与下列疾病进行鉴别:

1.脂溢性皮炎与头皮银屑病鉴别。皮损为边缘不清的红斑,上覆细小的黄色油腻鳞屑,毛发可稀疏、变细、脱落,但无束状发。

2.头癣与头皮银屑病鉴别。皮损上覆灰白色糠状鳞屑,有断发及脱发,易查到真菌,多见于儿童。

3.二期梅毒疹有不洁性交和硬下疳史,皮损广泛分布,典型皮损为掌跖部位角化性斑丘疹,梅毒血清反应阳性。

4.扁平苔藓皮损为散在性多角形扁平紫红色丘疹,可融合成鳞屑性斑块,黏膜常受累,病程慢性。

5.慢性湿疮多有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等急性湿疮的发病过程,皮损以肥厚粗糙为主,伴有出疹、水疱、糜烂、渗出、边界欠清,病变多在四肢屈侧。

6.皮肤淀粉样变多发在背部和小腿伸侧,皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹,色紫褐,质较硬,密集成群,角化粗糙。

牛皮癣病西医治疗方法

本病目前尚无满意的治疗方法,多数只能达到近期疗效,但不能制止复发。

1.一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。

2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。

3.基因解毒综合疗法

据最新有报道,该疗法能作用于病灶部位,消除化解活性氧,修复缺失基因DNA,铲除并排出体内应代谢淤积的毒素,同时修复病毒基

牛皮癣病西医治疗方法

本病目前尚无满意的治疗方法,多数只能达到近期疗效,但不能制止复发。

1.一般疗法 首先树立病人的信心,稳定情绪。消除诱发本病发作的因素。积极控制感染。禁忌辛辣饮食和饮酒,进行期病人禁用刺激性较强的外用药。

2.全身治疗 对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。

3.基因解毒综合疗法

据最新有报道,该疗法能作用于病灶部位,消除化解活性氧,修复缺失基因DNA,铲除并排出体内应代谢淤积的毒素,同时修复病毒基因入手,在调理脏腑功能的基础上,促进细胞因子转化,强化皮肤新陈代谢功能,阻断DNA病变的基因复制链,使皮肤免疫因子复原,促进新细胞的复苏和再生。再通过祛风理气,调和营血,解郁化瘀,祛邪扶正,彻底清除脏毒和血毒,使皮肤表皮细胞的分化机制恢复正常。

具体疗效还未见有关统计。

牛皮癣病中医治疗方法

中医药治疗 祖国医学称本病为“白疕”。中医认为银屑病的主要病机为血热毒盛;气血虚风燥引起,中医治疗本病的方法和有效方剂甚多,根据本病的病机分别用清热法,活血化淤法和养血法进行辨证论治。

清热法治疗血热型银屑病,相当于进行期,以清热凉血为主,处方:生地、元参、杭芍、茅根、牛子、知母、荆芥、防风、升麻、甘草等。

活血法治疗血淤型银屑病,相当于静止期,以活血化淤为主。处方:土茯苓、三棱、莪术、红花、赤芍、归尾、甘草。

养血法治疗血虚风燥型银屑病,相当于静止期,病情迁延日久。处方:熟地、蜂房、当归、首乌、白芍、天冬、麦冬、玉竹、甘草。

(1)蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑,构成皮肤的蛋白质,维生素及叶酸等物质随之丢失,若皮损迁延多年不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血,临床表现为乏力,倦怠,面色苍白,易于感冒等症状,如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。

(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发生高热,关节肿痛,全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小,密集的小脓疱,脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的脓疱,反反复复持续数月不消退,这就是泛发性脓疱型银屑病,此病常常并发肝,肾等系统损害,亦可因继发感染,电解质紊乱或衰竭而危及生命。<

(1)蛋白质及其他营养物质丢失 由于银屑病大量拖屑,构成皮肤的蛋白质,维生素及叶酸等物质随之丢失,若皮损迁延多年不愈且泛发全身,会导致低蛋白血症或营养不良性贫血,临床表现为乏力,倦怠,面色苍白,易于感冒等症状,如果由于不正确的“忌口”而营养摄入不足,更会使上述症状加重。

(2)泛发性脓疱型银屑病导致脏器损害 有的寻常型银屑病患者会突然发生高热,关节肿痛,全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小,密集的小脓疱,脓疱连成大片,干涸后于皮下再发新的脓疱,反反复复持续数月不消退,这就是泛发性脓疱型银屑病,此病常常并发肝,肾等系统损害,亦可因继发感染,电解质紊乱或衰竭而危及生命。

(3)关节型银屑病导致关节损害 关节型银屑病除有银屑病损害外,还发生类风湿性关节炎症状,临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,晨僵,甚至关节积液或变形,长久以后,关节可以强直,X线检查呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子检查阴性,有的患者血沉可以增快,并可伴有发热等全身症状,关节病型银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治愈。

(4)红皮病型银屑病导致全身损害及继发感染 红皮病型银屑病少见而严重,表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑,患者伴有头痛,发热,畏寒等全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高,若没有及时正确处理,极易造成死亡,由于皮损面积大,细菌易于侵入,会导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高,血容量不足等,导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝,肾功能衰竭而导致死亡。

银屑病不仅不美观,还会影响到整个机体,因此患者不可掉以轻心,不可滥用不恰当的药物治疗,以免造成更大的危害。

一、预防感染:局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,併发扁桃体炎,气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,扁桃体反复发炎,与银屑病发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要,

二、过敏因素:是牛皮癣的重要诱发原因之一, 由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏,常可诱发牛皮癣的发生,患者每次复发后, 需仔细回想近来曾服用了什么东西,或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑,那么这种物质, 今后应尽量避免接触,比如,某些海产品,牛羊肉,辛辣事物及其它物质等,

三、受潮着凉:受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多, 由于居住环境潮湿,天

一、预防感染:局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因,尤其是感冒后,併发扁桃体炎,气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,扁桃体反复发炎,与银屑病发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要,

二、过敏因素:是牛皮癣的重要诱发原因之一, 由于饮食或服用药物,或接触某种物质而过敏,常可诱发牛皮癣的发生,患者每次复发后, 需仔细回想近来曾服用了什么东西,或接触了某种物质,从而使皮肤发痒,继而出现红斑,那么这种物质, 今后应尽量避免接触,比如,某些海产品,牛羊肉,辛辣事物及其它物质等,

三、受潮着凉:受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多, 由于居住环境潮湿,天气寒冷,可使本病发生或加重, 因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤,住室保持通风干燥,

四、精神因素:日常生活由于工作压力大,休息不好, 精神过度紧张,造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律,暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度,以及外界原因引起感冒,发热,扁桃体发炎,免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致牛皮癣发病和复发,过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因,占其它诱因之首,在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%, 精神过度紧张,可产生一系列心理或生理反应,促使神经内分泌紊乱,损害机体免疫防御系统,及某些酶的代谢紊乱,从而促进了牛皮癣的发生,因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情,患者应尽量控制情绪,保持平静心情,保证充足的睡眠时间,必要时可服用适量镇静剂,

五、慎用下列控制性药物:目前常用于控制牛皮癣的药有皮质激素类,抗肿瘤类等, 皮质激素类:主要分外用,内服两种,外用药常用的有肤轻松,肤疾宁,皮康王,乐肤液,恩肤霜,达力士(丹麦)等,内服的有强的松,地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松(usp)等,皮质激素控制银屑病虽然见效快,使用方便,但副作用很大,能使患者短期发胖,嗓音发粗,汗毛骤长,骨质疏松,甚至骨折,成为重症牛皮癣的主要诱因,故对一般患者不能滥用激素,必须使用时也只能外用或在医生的指导下正规使用,否则易使局部皮肤萎缩或突然停药,即出现严重的反跳复发,使病情更加恶化,

总之,牛皮癣的诱发原因很多,只有患者在日常生活中多加注意,注意环境卫生,积极消除诱发因素如忌酒,忌辛辣,鱼虾,海味,羊肉及腥发动风之物,慎防感冒,扁桃体发炎,患病要到正规医疗部门治疗,慎用有些控制性药物等等,才能减少复发机会。

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