大B细胞淋巴瘤的“新克星”：Brentuximab vedotin组合疗法获批

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要知道，复发/难治性大B细胞淋巴瘤（LBCL）患者的治疗选择一直较为有限，但如今，一种新的靶向疗法组合为他们带来了新希望。2025年2月，美国FDA批准了Brentuximab vedotin联合来那度胺和利妥昔单抗的组合疗法，用于治疗经过两线或以上全身治疗且不适合接受自体造血干细胞移植或CAR-T细胞治疗的成人患者。

这一批准基于关键的Ⅲ期ECHELON-3试验（NCT04404283）。试验结果显示，接受Brentuximab vedotin联合治疗的患者中位总生存期（OS）为13.8个月，而对照组仅为8.5个月，死亡风险降低了37%。此外，联合治疗组的客观缓解率（ORR）为64.3%，完全缓解率（CR）为40.2%，显著高于对照组。

这种组合疗法的创新之处在于，它通过靶向CD30（由Brentuximab vedotin实现），为LBCL患者提供了除CD19和CD20靶向疗法之外的另一种选择。更重要的是，该疗法在CD30阴性患者中也显示出活性，这意味着几乎所有侵袭性淋巴瘤患者都可能从中受益。

随着这一新疗法的获批，临床医生在治疗复发/难治性LBCL时有了更多选择，也为那些在CAR-T细胞疗法或移植后复发的患者提供了一线生机。

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