阿法替尼禁忌吃的水果，这些你还敢碰吗？

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阿法替尼为新型口服制剂，苯胺奎那唑啉化合物，是一种不可逆的EGFR-HER2双重酪氨酸激酶受体抑制剂。

2013年7月12日，阿法替尼获得美国FDA批准在美国上市，用于治疗伴有表皮生长因子受体(EGFR)外显子l9缺失或外显子21(L858R)替代突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。

虽然目前阿法替尼也成为不少晚期肺癌患者治疗的“灵丹妙药”，用药期间的饮食注意要点却是不少患者的只是盲区，尤其是阿法替尼禁忌吃的水果，大部分患者还不甚了解。

前一阵子，靶向药与西柚会发生交互作用的消息刷爆朋友圈。这并非危言耸听，西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用，干扰抗癌药物的代谢，从而影响药物在体内的疗效。

CYP3A4是肝脏和小肠中的一种帮助人体分解吸收靶向药的重要酶类。某些水果中含有的柚苷、呋喃香豆素类和类黄酮化合物柑桔素等成分，能抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性，从而干扰人体对靶向药的吸收利用，最终影响靶向药的疗效。

因此在阿法替尼用药期间，患者不能吃这些水果以及含有西柚成分的饮料。一项研究表明，果汁中对CYP3A4活性抑制潜力依次为西柚>黑桑葚>野生葡萄>石榴>黑莓。

此外，还有石榴、杨桃同样含有呋喃香豆素其化合物，能抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性，一样不能吃。

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