多发性骨髓瘤患者服用泊马度胺的疗效如何？

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多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2～3/10万，男女比例为1.6：1，大多患者年龄>40岁。

泊马度胺是继沙利度胺(thalidomide)、来那度胺(le-nalidomide)后第三个上市的同类免疫调节剂，能够增强T细胞和自然杀伤细胞介导的免疫反应，同时抑制单核细胞产生促炎性细胞因子(如TNF-α、IL-6)。

目前泊马度胺主要用于经至少两种治疗方案［包括来那度胺和硼替佐米］治疗无效或无应答和采用其它药物治疗后60 d内病情发展的多发性骨髓瘤患者。

那么多发性骨髓瘤患者服用泊马度胺的疗效如何？

一项多中心、非盲、随机的泊马度胺Ⅲ期的临床试验(MM.003)结果显示：泊马度胺4mg+地塞米松40mg（POM+LoDEX）方案相对于HiDEX方案的中位PFS(4.0个月比1.9个月，P<0.0001)和中位OS(12.7个月比8.1个月，P=O.0285)明显延长；不良反应主要为粒细胞减少(48%比16%)、贫血(33%比37%)、血小板减少(22%比26%)、发热(27%比23%)等。

此临床试验充分证明了POM+LoDEX方案治疗RRMM，尤其是对来那度胺和(或)硼替佐米耐药的RRMM，有着令人鼓舞的疗效和可控的毒副作用。

不过令患者遗憾的是，目前泊马度胺还未在国内上市，国内患者不仅是购药不便，并且泊马度胺在美售价十分高昂，大部分患者都承受不起。

现在建议需要用药的患者，建议选择印度泊马度胺，印度泊马度胺不仅在品质上不输原研药，在价格方面更是亲民，目前一盒规格为2mg*21胶囊的印度泊马度胺，价格在1550元左右。规格为4mg*21胶囊，价格在2600左右【点击咨询】。

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