碾压传统方案,METex14 + 肺癌化疗仅活 10 个月?卡马替尼初治 OS 达 18.2 个月,ORR 近 68%
MET外显子14跳跃突变(METex14+)非小细胞肺癌(NSCLC)患者曾长期面临治疗绝境,传统化疗中位总生存期不足10个月,且无精准靶向方案。卡马替尼作为高选择性MET抑制剂,在GEOMETRY mono-1试验5年随访中展现持久疗效,初治患者客观缓解率(ORR)达67.9%,中位总生存期(mOS)18.2个月;经治患者ORR 40.6%,mOS 12.5个月,显著优于化疗。
脑转移是METex14+ NSCLC的主要致死因素,传统MET抑制剂血脑屏障穿透率不足8%。卡马替尼凭借小分子结构优势,颅内穿透率达29%,《临床肿瘤学杂志》2025年数据显示,其治疗基线脑转移患者的颅内ORR 56.3%,28.1%实现颅内病灶完全缓解,颅内缓解持续时间超14个月。
EGFR-TKI耐药后MET扩增的NSCLC患者,此前缺乏有效联合方案。2025年ASCO公布的GEOMETRY 2.0试验证实,卡马替尼联合奥希替尼治疗此类患者,ORR达58.7%,中位无进展生存期(mPFS)11.9个月,较单药奥希替尼延长7.3个月,且对MET扩增拷贝数≥10的患者疗效更优。
卡马替尼安全性特征明确,常见1-2级不良反应为外周水肿(54.1%)、恶心(32.8%),3-4级不良反应发生率16.3%,因副作用停药率仅2.3%,长期用药耐受性优于同类MET抑制剂,为持续治疗提供保障。
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