瑞波西利中位OS58.7个月VS阿贝西利中位OS66.8个月，瑞波西利和阿贝西利哪个效果好？可谓是“幸福的烦恼”

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瑞波西利和阿贝西利均为CDK4/6抑制剂，用于治疗HR+/HER2-晚期乳腺癌，并已被证实可以显著延长患者的生存期。两种药物各有其特点和临床研究支持其疗效。

瑞波西利在MONALEESA-7研究中显示，与NSAI/他莫昔芬联合戈舍瑞林相比，可以显著延长绝经前/围绝经期乳腺癌患者的PFS和OS，其中位OS达到了58.7个月，死亡风险降低了23.7%。此外，瑞波西利在NATALEE试验中也显示出降低早期乳腺癌复发风险的积极结果，复发风险降低了25.2%。

阿贝西利在postMONARCH研究中，与氟维司群联合使用，在CDK4/6i+ET治疗后出现疾病进展的患者中，相较于安慰剂+氟维司群，显著改善了PFS，中位PFS分别为6.0个月和5.3个月，且改善了客观缓解率（ORR）为17%对比7%。在MONARCH 3研究中，阿贝西利联合NSAI一线治疗晚期乳腺癌的中位OS达到了66.8个月，尽管这个结果没有达到统计学预设的阈值。

在安全性方面，瑞波西利和阿贝西利都可能引起一些不良反应，如中性粒细胞减少、腹泻和肝功能异常等。瑞波西利的QT间期延长发生率相对较高，而阿贝西利则展现出更为显著的CDK4抑制能力，可能与内脏静脉血栓以及罕见位置的栓塞有关联性。

总体来说，瑞波西利和阿贝西利都是有效的治疗选择，但具体哪个药物更适合患者，需要根据患者的具体情况、疾病进展和治疗反应，以及医生的专业判断来决定。

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