又添新证！伊沙佐米让骨髓瘤新诊断患者PFS达69.5 个月，老年非移植患者缓解率再提升 13.9%

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多发性骨髓瘤患者常陷入复发与耐药的循环，高危亚型患者中位无进展生存期不足10个月，传统静脉给药方案还会引发周围神经病变，严重影响生活质量。伊沙佐米作为首个口服蛋白酶体抑制剂，为这一困境带来了突破。

TOURMALINE-MM1试验的高危亚组分析显示，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松方案，将del(17p)等高危患者的中位无进展生存期从9.7个月延长至21.4个月，总缓解率达79%，完全缓解率较安慰剂组提升近一倍。这一数据证实伊沙佐米能有效克服不良遗传学异常带来的预后劣势。

2025年EHA大会公布的真实世界研究进一步验证了伊沙佐米的长期价值。新诊断患者接受伊沙佐米单药维持治疗，中位无进展生存期达69.5个月，联合方案则尚未达到终点。双周给药方案与单周方案疗效相当，周围神经病变发生率仅3.3%，显著提升了患者依从性。

对于不适合移植的老年患者，伊沙佐米联合方案展现出独特优势。前瞻性研究显示，经诱导治疗后序贯伊沙佐米持续治疗，完全缓解率从60%提升至73.9%，且安全性可控。从复发难治到一线维持，伊沙佐米正重塑多发性骨髓瘤的治疗格局。

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