常见的鼻炎分类都有哪些类型?各自有何特点?

眉间万般柔情Lv.3
鼻炎是一种常见的疾病,它指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。根据不同的病理学改变和发病急缓及病程长短,可以将鼻炎分为急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型。每种类型的鼻炎都有其独特的特点。

急性鼻炎通常由急性感染引起,俗称“伤风”或“感冒”,症状包括鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕甚至发热等全身症状。这种类型的鼻炎通常在秋冬或冬春季之交多见,病情一般经过7~14天便逐渐好转。需要注意的是,许多急性传染病的前驱症状多件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点,临床上应注意鉴别。

慢性单纯性鼻炎是一种常见的多发病,通常由急性鼻炎发展而来。它与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。这种类型的鼻炎引起的鼻塞为间歇性和交替性,白天、天热或运动后减轻,夜间、寒冷或久坐后加重,侧卧时下侧鼻塞较重,多伴有分泌物增多。临床上需要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。

慢性肥厚性鼻炎是由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。这种类型的鼻炎的症状是鼻塞较重,且呈持续性,不受体位的影响。患者说话时呈闭塞性鼻音。

干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。它是由鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起的。粘膜因此干燥甚至有浅表糜烂。

萎缩性鼻炎主要是由鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩所致。由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痂形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,一经嗅到,终生不忘。

干酪性鼻炎是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。至于病因目前尚无定论。

变态反应性鼻炎又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。

药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药(如鼻眼净、肾上腺素或麻黄素等滴鼻药)长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症,患者表现为持续性鼻塞。

儿童群体常见的鼻炎有过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等。中医称本病为“伤风鼻塞”、“鼻渊”、“鼻槁”、“鼻窒”等。病因病机多为素体虚弱,外感邪毒,滞留于鼻,气血运行不畅,壅滞鼻窍而发病,或因脏腑功能失调,鼻窍肌膜失于濡养而发病。

除了上述的鼻炎类型外,还有一些特殊类型的鼻炎,例如变应性鼻炎、药物性鼻炎、感染性鼻炎等。这些类型的鼻炎通常都有其特定的病因和症状表现,需要根据具体情况进行诊断和治疗。

在日常生活中,我们可以采取一些措施来预防鼻炎的发生,例如保持室内空气清新、避免接触过敏原、注意饮食卫生、勤洗手等。对于已经患有鼻炎的患者,应该积极接受医生的治疗和管理,遵循医嘱进行治疗和用药,同时注意饮食调理和生活习惯的改善,以减轻症状和预防疾病的复发。
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