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【讨论】治疗痛风的个人经验
护佑
Lv.4
这是我根据近年来的相关指南的实践经验总结,没有做对照试验,但个人感觉效果不错。
先止痛:秋水仙碱+激素,及早停激素,小剂量秋水仙碱维持-----可预防痛风发作。
再降尿酸:别嘌醇缓慢降尿酸,小剂量吃起,缓慢加量,直至尿酸降至300umol/L以下,长期将血尿酸维持在300umol/L以下,那痛风就不会再犯了。
14-04-18 10:50:14
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金沙滩
Lv.4
爱吃鱼:
提个建议,使用
秋水仙碱
预防痛风发作是有条件的,不是第一次发作就使用,另外痛风是不是可治愈疾病需要探讨,很多反复发作的痛风病人是否需要终身使用别嘌醇,哪怕是尿酸降低到300umol/L以下,另外很多书写的的是尿酸控制在360umol/L以下。
痛风患者如果有痛风石,建议尿酸降到300umol/L以下,一般降到300umol/L-360umol/L为好,如果太低对身体也不好。
14-08-28 11:36:05
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小胖子
Lv.4
非甾体抗炎药用得更多些
14-07-03 16:20:51
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爱吃鱼
Lv.4
北京
提个建议,使用秋水仙碱预防痛风发作是有条件的,不是第一次发作就使用,另外痛风是不是可治愈疾病需要探讨,很多反复发作的痛风病人是否需要终身使用别嘌醇,哪怕是尿酸降低到300umol/L以下,另外很多书写的的是尿酸控制在360umol/L以下。
14-06-17 10:34:51
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护佑
Lv.4
再补充下:
1,不止痛就降尿酸,那疼痛的病程会延长。疼痛控制良好后再降尿酸!
2,我个人不喜欢用非甾体抗炎药来止痛。因为止痛效果不如激素,而且会升高血尿酸,损害肾脏。而激素及早撤掉则不会有严重副反应。
3,秋水仙碱的剂量不要大,1片 1天3次即可。这个剂量联合激素可以很好的控制疼痛。高剂量的秋水仙碱的副反应太多。
4,停激素不停秋水仙碱。因为秋水仙碱可以预防痛风再发。但可以减量秋水仙碱。比如,一天2次,1次一片。
5,别嘌醇在少部分人身上会出现严重副反应,因此如果能做基因监测更好。不管如何从小剂量吃起,一旦出现副反应则可以停用而减少死亡风险。1天1片开始,每半个月加量一次。监测血尿酸,迟到血尿酸降低到300umol/L以下后不再加量别嘌醇!
6,过分的饮食控制来降尿酸是不现实的。但并非可以放弃饮食控制。肉汤鱼汤、动物内脏、啤酒、海鲜是必须戒掉的。鼓励患者多运动多饮水。
7,只有彻底的把尿酸降低到300umol/L以下并维持才可能彻底告别痛风。否则痛风容易复发。而且高血尿酸也损害肾脏,导致肾衰竭。因此降尿酸吧!
14-05-30 10:39:57
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jbfabg
Lv.3
意楼主的经验。秋水仙碱胃肠道副作用确实有点大,但是根据个人情况变化使用还是挺不错的抗痛风药。
14-05-16 09:54:18
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欠z
Lv.4
一般用秋水仙碱的时间维持多久?
14-04-25 15:38:03
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柚子
Lv.4
大连
下乡:
秋水仙碱
不是适用任何人吧
确实,使用秋水仙碱预防痛风发作是有条件的,不是第一次发作就使用,另外很多反复发作的痛风病人需要终身使用别嘌醇,哪怕是尿酸降低到300以下。
14-04-23 10:48:36
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下乡
Lv.4
秋水仙碱不是适用任何人吧
14-04-21 10:12:11
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