系统性红斑狼疮:如何寻找最佳治疗方案?

夏风不燥
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种涉及多个器官的自身免疫性疾病,曾被称为“不治之症”。然而,随着医学、免疫学、药学和分子生物学的进步,SLE的诊断和治疗手段得到了极大的改善。
尽管SLE的确切病因仍不明确,但研究已经深入了解其免疫系统紊乱的机制。T、B淋巴细胞功能亢进和大量自身抗体的产生是导致疾病发生的关键因素。为了纠正这种免疫系统功能的紊乱,各种治疗手段和药物被开发出来。
糖皮质激素是治疗SLE最常用的药物,具有强大的免疫抑制作用。然而,它也有一些副作用,如感染、骨质疏松、糖尿病、骨坏死和高血压等。因此,合理使用激素至关重要。此外,患者不应擅自停用激素,否则可能引起疾病的急性发作。
为了减少激素的用量并提高疗效,小剂量激素与甲氨蝶呤(MTX)或氯喹等药物的联合使用已被证明是有效的。这种联合治疗对于轻度和中度SLE患者具有良好疗效,且副作用较小,有助于提高患者的生活质量。对于严重的狼疮性肾炎、中枢神经狼疮和狼疮性血小板减少性紫癜,需要使用较大剂量的激素和免疫抑制剂来迅速缓解病情。
除了药物治疗外,综合治疗也很重要。控制血压、血糖和补钙等措施有助于提高SLE的治疗效果。通过多方面的努力,患者可以像正常人一样学习、工作和生活,获得更高的生活质量。