揭秘会阴下降综合症:为何会导致大小便失禁?我们又该如何应对?

眉间万般柔情Lv.3
会阴下降综合征是由Parks等人在1966年首次提出的,他们观察到直肠脱垂患者的盆底肌肉系统张力减退、肌肉下降,直肠前壁过度脱垂,从而妨碍了直肠的排空。近年来,随着排粪造影术在临床上的广泛应用,会阴下降综合征的报道逐渐增多。

在临床上,会阴下降综合征并不少见,女性比男性更常见,经产妇更容易患病。这种综合征可以发生在任何年龄,但30岁以下的患者较为罕见。

长期过度用力排便和分娩损伤是会阴下降综合征的主要原因。患者常有直肠内梗阻的感觉,即排粪不尽感,会阴部疼痛,排便困难等症状。检查时可见会阴呈气球样膨出,肛管下降程度超过2cm,并有明显的肛管黏膜和痔外翻。

排粪造影是诊断会阴下降综合征的可靠方法。当耻骨直肠肌压迹中点代表会阴位置,以坐骨结节下缘水平线为参照,排便前静息相会阴位置低于坐骨结节下缘2cm,和(或)排便中会阴下降大于3cm者,即可诊断为会阴下降综合征。

对于会阴下降综合征的治疗,非手术治疗是首选。患者应养成良好的排便习惯,避免过度用力排便。加强提肛锻炼有助于改善盆底肌功能。对于伴随直肠内套叠或直肠脱垂的患者,注射治疗是一种有效的方法。但如果非手术治疗无效,或患者为肛管内直肠套叠者,可行手术纠正直肠内套叠。

预防会阴下降综合征的主要方法是改进排便习惯。除了定时排便外,还应避免过度用力。饮食上宜多吃新鲜蔬菜、水果和高纤维食品。坚持做肛门保健操或练气功提肛有助于盆底肌功能的恢复。
总数 0
发表评论返回
发表您的看法
专题推荐
精彩话题

帮助患者降低花销

药房对接、病历翻译、远程咨询