高血压肾病，也称为高血压肾损害或高血压肾硬化症，是一种由高血压引起的小动脉性肾硬化症。这种病症是导致终末期肾病的第二大原因，占据了约25%的比例。其常见临床表现包括夜尿增多、蛋白尿、血尿、水肿等症状。

首先，长期未得到有效控制的高血压可能会导致良性小动脉性肾硬化。当高血压持续5到10年后，先出现的是良性小动脉性肾硬化症的病理改变，随后才出现临床表现。由于肾小管对缺血敏感，因此临床上首先出现的是肾小管浓缩功能障碍的表现，如夜尿多、低比重及低渗透压尿。随着病情的发展，尿常规检查会出现轻度异常，如轻度蛋白尿、少量红细胞及管型，肾小球功能逐渐受损，肌酐清除率下降，血清肌酐增高，最终可能进展至终末期肾病。同时，这种病症还常常伴随着高血压眼底病变以及心、脑等并发症。

其次，恶性小动脉性肾硬化症是由恶性高血压引起的肾损害。患者的尿检结果会明显异常，出现肉眼或镜下血尿、大量蛋白尿、管型尿及无菌性白细胞尿。肾功能会进行性恶化，通常在发病数周至数月后出现少尿，进入终末期肾病。眼底检查可见视盘水肿。同时，患者还可能出现中枢神经系统受损的表现，如头痛、惊厥发作甚至昏迷等，以及心脏病变，如充血性心力衰竭，甚至可能出现微血管病性溶血性贫血。

对于高血压肾病的预防，积极治疗高血压是关键。只有血压得到有效控制并达到标准，才能预防高血压肾损害的发生。因此，对于高血压肾病的治疗，除了针对肾脏病变的治疗外，还需要全面控制血压，减少心血管事件的风险，保护靶器官，降低病死率及病残率。同时，患者也需要定期进行肾功能检查，及时发现并治疗肾脏病变，以避免病情进一步恶化。