肺癌的外科手术治疗一直是肺癌治疗的主要手段。只要肺癌尚未发展到Ⅲb及Ⅳ期，手术治疗或者以手术治疗为主的综合治疗方式是首选。那么，肺癌外科手术的指征是什么呢？

首先，肺癌患者必须没有远处转移，例如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等部位。这是为了保证手术能够彻底清除癌细胞，避免术后转移。

其次，癌组织未向主动脉、上腔静脉、食管等胸内邻近脏器或组织侵犯扩散，未出现癌性胸液，也是手术的必要条件。这样可以确保手术不会引起其他器官的并发症，提高手术的成功率。

另外，患者的心肺功能必须良好，无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作，肝肾无重症疾患及严重糖尿病。这是为了保证手术的安全性和患者的术后恢复。

对于年龄较大、心肺功能不良的患者，选择治疗方法需要特别慎重。如果远端转移的患者经过进一步检查后身体条件可以耐受，也可以选择手术治疗。同样，小细胞肺癌的患者如果肿瘤分期处于I期以上，可以先进行化疗或者放疗，再进行检查确定是否可以进行手术。

需要注意的是，肺癌并发症中常见的一种是癌性胸液，也称为恶性胸腔积液。大约50%的肺癌患者在疾病过程中会出现胸腔积液。其主要症状包括呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、体重下降、厌食、不适等。少数患者起初可能没有明显症状。因此，对于出现这些症状的患者应尽快进行检查和治疗。