环孢素A是治疗再生障碍性贫血的常用药物，但其确切的有效血药浓度并不明确，因为其有效血药浓度窗较大。一般而言，目标血药浓度（谷浓度）为成人200ug/L，儿童150ug/L。

环孢素A的主要不良反应包括消化道反应、齿龈增生、色素沉着、肌肉震颤、肝肾功能损害等。少数患者可能会出现头痛和血压变化，但多数患者症状轻微或经对症处理可减轻。在必要时，需要减量甚至停药。

在减量过程中，过快减量可能会增加复发风险，因此建议逐渐缓慢减量，每月减量5%。在疗效达到平台期后，应继续服药至少12个月，以确保治疗效果的稳定性。

在服用环孢素A期间，应定期监测血压和肝肾功能，以确保药物的安全使用。对于老年患者，考虑到肾毒性和高血压的风险，建议将环孢素A治疗血药谷浓度控制在100ug/L以下。

总之，在医生的指导下，正确使用环孢素A治疗再生障碍性贫血，并定期进行监测和调整药物剂量，可以提高治疗成功率，并减少不良反应的风险。