高血压患者炎夏降压药服用指南:如何安全度过酷暑?

世上没有如果Lv.3
进入夏季,气温持续走高,不少高血压患者发现自己的血压较往常有所降低,于是产生了停药的想法。然而,停药是否合适呢?让我们深入探讨一下。

首先,我们要明白,夏季高温环境下,高血压患者的基础血压确实会比其他季节偏低。这主要归因于两个因素。一方面,夏天天气炎热,人们汗液分泌增加,如果水分补充不及时,体内有效循环的血量会减少。而水钠潴留是高血压的成因之一,因此血容量的减少相当于服用了一片“利尿降压药”,血压自然会降低。另一方面,天气炎热会导致皮下毛细血管扩张,这减少了血管的压力,相当于服用了一片“钙离子拮抗降压药物”。

然而,血压过低对有心脑疾病的老龄人来说是有风险的。血压过低可能导致重要脏器的血流灌注不足,引发缺血和缺氧,从而加重患者其他疾病的症状。例如,会增加严重冠脉狭窄患者心绞痛的发作风险,增加缺血性脑血管病患者的头晕症状,对慢性肾功能不全的患者也不利。

那么,何时应该调整药物或停药呢?如果血压连续多次测量,收缩压大多数低于120mmHg,即使没有明显症状,也建议去医院调整药物。另一种情况是,血压虽然高于120mmHg,但出现明显的周身无力、头晕、眼前发黑等症状,也需要及时就医。医生会综合评估血压情况,酌情调整用药。

对于轻中度的高血压患者,一部分人确实可以在夏天停用降压药物。然而,对于大多数患者来说,调整降压药物比停用更为重要。因为降压药物不仅具有降压作用,对于缺血性心脏病、慢性肾病等患者还有很大的保护作用。这部分患者一般不建议停药,而应在密切监测血压的基础上,逐渐减少药物剂量至可耐受的范围。

夏天对老年高血压患者来说是一个充满风险的季节。是否应该减少或停用降压药物需要密切监测血压的基础上,定期到医院就诊。切勿擅自调整药物或停药。
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