儿童哮喘，一种在儿科中常见的呼吸道疾病，其患病率的上升趋势令人关注。这种疾病的反复发作不仅对儿童的身心健康造成负面影响，同时也给家庭和社会带来了沉重的经济负担。那么，哪些因素在导致儿童哮喘的发病率上升呢？

首先，与成人哮喘一样，儿童哮喘也是一种慢性非特异性气道过敏性炎症，其患病率的增加不仅仅是因为个体具有过敏体质，还与以下因素有关：

1. 居家环境的变化：随着生活水平的提高，家庭居住条件得到改善，空调的普遍使用使得室内环境封闭，常常处于恒温和恒湿状态。在这种环境下，尘螨极易大量繁殖，成为室内主要的过敏原。另外，有些家庭还饲养了如狗、猫、鸽等宠物，这些动物的皮毛和分泌物也会增加室内过敏物质的浓度，诱发哮喘发作。
2. 卫生条件的改善：随着卫生条件的改善和医疗技术的进步，人们被细菌、病毒感染的机会明显减少。然而，抗生素的滥用却成为了另一个问题。长期不合理的使用抗生素会破坏儿童的呼吸道菌群平衡，容易引发哮喘。
3. 母亲孕期吸烟或被动吸烟：母亲在孕期吸烟或被动吸烟会增加新生儿患过敏性哮喘的风险。这类婴儿出生后更容易出现过敏体质，诱发哮喘。
4. 环境因素：长期处于污染或有刺激性异味的环境中（如油漆、油烟、香水等）也容易诱发哮喘。

根据发病情况和病因，儿童哮喘主要分为过敏性儿童哮喘、婴幼儿哮喘和咳嗽变异性哮喘三种类型。

1. 过敏性儿童哮喘：这类哮喘大约占儿童哮喘的80%～90%，主要原因是过敏反应。发病有明显的季节性，例如在春季或秋季，室内尘螨大量繁殖，空气中尘螨浓度增高，哮喘发作明显增加。
2. 婴幼儿哮喘：这类哮喘早期主要由呼吸道病毒（如呼吸道合胞病毒等）感染造成。随着年龄的增长，部分患儿的抵抗力逐渐增加，病毒感染机会减少，哮喘症状会逐渐停止。但也有部分患儿，尤其是有哮喘家族史或湿疹病史的患儿，随着年龄的增长会出现过敏反应，最终发展为哮喘。
3. 咳嗽变异性哮喘：这类哮喘主要与大气道过敏有关。部分过敏程度较轻的患儿仅表现出长期或反复咳嗽，尤其夜间或清晨明显。这些患儿如未经及时诊断和治疗，随着气道过敏范围的扩大或增强，最终可能发展为典型的哮喘。

面对儿童哮喘的问题，防治工作需要从多个方面入手。对于已经确诊为哮喘的患儿，除了常规的药物治疗外，以下防治方法也值得关注：

1. 减少环境中过敏原的浓度：在婴幼儿期尽量减少接触各种过敏原，可以有效预防过敏反应的发生。这也是预防过敏性哮喘的重要手段之一。
2. 吸入糖皮质激素治疗：对于反复发作的哮喘患儿，吸入糖皮质激素是有效的治疗方法。长期使用可以明显改善哮喘预后。需要注意的是，4岁以下的患儿可以使用定量雾化吸入器加储雾罐进行吸入治疗；4～5岁的患儿可以使用干粉剂；9岁以上的患儿则可以使用成人定量雾化吸入器进行治疗。但需要在医生的指导下进行使用。
3. 脱敏疗法：通过特定的方法让机体逐渐适应并产生耐受性以减少过敏反应的发生。这种方法对于难以完全避免过敏原（如尘螨、花粉）的患儿较为适用。经过系统的脱敏治疗，可以有效地改善过敏性哮喘的症状并减少发作频率。
4. 费医生APP——哮喘全病程管控工具：费医生APP是由费医生专业医疗管理团队打造的一款针对哮喘患者的全病程管控工具。结合众多呼吸科专家的建议和《全球哮喘防治指南GINA》白皮书中的指导方法，“五步控制哮喘”的方法让控制哮喘变得更加简单有效。费医生APP提供专家在线诊断和定期复诊提醒功能；权威科学的用药指导帮助患者正确使用药物；专业医生一对一指导正确的吸入药物方法；系统专业的哮喘知识让患者了解哮喘发作时的正确处理方式；完备的哮喘家庭监测体系帮助患者轻松规律地记录哮喘日记。