痛风患者在备孕、妊娠期间可以使用哪些药物？

非甾体抗炎药：在2016年EULAR关于抗风湿药妊娠期和哺乳期的用药推荐中，非选择性COX抑制剂（如阿司匹林、布洛芬等）在孕早期和中期继续使用，而哺乳期也可以考虑使用。然而，对于选择性COX-2抑制剂，目前安全性证据不充分，建议妊娠期避免使用，而哺乳期仅推荐使用塞来昔布。男性痛风患者在备育期间也可以使用非甾体抗炎药。
糖皮质激素：EULAR专家组认为在整个妊娠期都可以口服最低有效剂量的糖皮质激素，静脉、关节腔或肌肉注射糖皮质激素也不增加胎儿先天畸形率，整个妊娠期如有需要都可以使用。另外，在2016 BSR/BHPR妊娠期和哺乳期处方用药指南中也提出在整个妊娠期和哺乳期均可使用糖皮质激素，并且男性患者备育时也可以使用。
秋水仙碱：秋水仙碱是一种经典的控制和预防痛风发作的药物，但它的药品说明书上明确写上了“本品可致畸胎，孕妇及哺乳期妇女禁用”。然而，它并非如此可怕。在2016年EULAR指南上指出，妊娠期可以使用秋水仙碱（剂量≤1 mg/d），并且哺乳期也是可以使用的。男性备育也可使用。
总的来说，对于有生育需求的痛风患者，在备孕前3个月停用降尿酸药物，平时注意低嘌呤饮食、多饮水、适当运动、控制体重，尽量减少痛风发作的机会。如果不幸痛风急性发作了，可以使用非甾体抗炎药、糖皮质激素或秋水仙碱消炎止痛对症处理。在风湿科医生的指导下服用降尿酸药物，控制尿酸水平。