检测肝癌,哪些检查必做?

JiucdmsLv.9
C型肝炎也是导致肝癌的主因之一。在我国罹患肝癌的人,大部份是B肝带原者,少部份是C肝带原者。
但是国人对这两种肝炎的认知普遍不足。C型肝炎病毒主要经由血液透过皮肤或粘膜进入体内而传染。因此与他人共享污染针具、注射器或接受污染之血液、血液制剂、使用灭菌不完全之器械(具)都可能感染,而与C型肝炎感染者发生性行为、共享沾血之个人器具(如刮胡刀、牙刷、指甲剪、刮痧板),或感染C肝的母亲也可能垂直感染给胎儿,母子垂直感染机率约6%。
只要是肝癌高危险群,务必定期筛检。
■哪些是肝癌高危险群:
●B型肝炎带原者
●C型肝炎带原者
●有慢性肝炎者
●肝硬化
●家族中有人患肝癌者
■如果不知道自己是不是B、C型肝炎带原者,应先做完整的肝脏检查,包括:
●B型肝炎表面抗原:
●B型肝炎表面抗体
●C型肝炎抗体
●肝功能指数
●甲种胎儿蛋白
●腹部(肝脏)超音波
■如果确认自己是肝炎带原者,且有慢性肝炎、肝硬化,应该主动要求治疗并且每3个月检查一次:
●肝功能指数
●腹部(肝脏)超音波、e抗原、e抗体、B型、C型肝炎病毒量
■高危险群3~6个月追踪一次
有些人明明刚做完健康检查没事,为什么3个月后却有肿瘤?根据研究算出的生长速度,假设肿瘤1公分,100天后变成1.3公分,但有些人肿瘤长的速度特别快,才不过几天体积就可加大一倍。
如果有脂肪肝也会造成判读干扰,肝脏表面不均匀也容易忽略非常小的肿瘤,再加上超音波检查仍存在死角,例如靠近横隔膜或骨骼挡住的地方如果躲着肿瘤,不容易被找出来。
因此,如果是高危险群要定期做筛检,最好3个月至半年内追踪一次,因为愈常追踪就愈容易在很小颗的时候被发现,3公分以下是肝癌的黄金治疗期。
肝癌末期有什么症状?
肝脏是无声的器官,肝癌初期通常没有症状,由于肝脏仅表面具有神经,因此当肝脏内出现肿瘤时往往没有痛感、也没有明显症状,直到肝肿瘤变大,压迫到表面神经才可能引起疼痛,或是出现黄疸、食欲差、体重快速下降等症状,恐已是肝癌末期,治疗效果相当有限。
肝癌末期时,除了可能出现右上腹疼痛外,常见患者亦有疲倦、发烧、黄疸(尤其是眼白变黄)、腹部积水等症状;若是肝肿瘤压迫到血管,会使患者因营养吸收不良而暴瘦。
肝癌位居国内男性10大癌症死因的第3位,正因早期肝癌症状不明,有肝炎、肝癌家族病史者更应积极治疗、定期检查与追踪,才能降低肝病恶化的风险。

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