高血压病人睡前能不能服用降压药，目前有两种完全不同的观点。而且大多数专家和大部分网络文章的观点：高血压病人睡前不能服用降压药，否则，极易引发缺血性脑中风。

睡前不能服用降压药的专家认为：人在睡眠后，全身神经、肌肉、血管和心脏都处于放松状态，血压比白天下降20%左右。如果睡前服药，两小时后血药浓度到达峰值，导致血压大幅度下降，心、脑、肾等重要器官供血不足，从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块，阻塞脑血管，极易引发缺血性脑中风。一些专家认为睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2-4小时服药。以错开药效与入睡后血压下降时间，防止脑血管疾病的意外情况发生。这样的观点到底对不对呢？
这种观点是片面的或错误的。有时是极其害人的。很多患者甚至因此失去了生命。
其实部分高血压患者早晨血压明显高于正常，属于典型的非勺型高血压，这样的病人有时占到一半，如果睡前不服药，夜间血压高于正常，危害是很大的。高血压的时间医学告诉我们，高血压患者发生中风、心肌梗塞，猝死，大部分是在凌晨后的夜间。
随机给100多位高血压中患者做了一个调查,76人认为睡前不能服药，其中只有6人早晨的血压正常。说明这100位高血压中风患者中70％是因为早晨血压增高所致。这个调查说明，有很多高血压患者发生中风、心肌梗塞、猝死等严重并发症，与夜间没有服用降压药是有关的。
长效降压药使得昼夜24小时血压更趋于稳定，可大大降低血压波动的危害。长效降压药的作用时间长，但起效的时间亦比较缓慢。在晚上9时左右服药，午夜后达到血药高峰，直至凌晨4～6时仍然具有显著的降压效应。由此可使晨起性高血压得到有效控制，这要比早晨起床后才服药更为科学合理。

每个人的血压都有自己的血压生物钟调节规律，并非千篇一律都是“昼高夜低”，最好是能在医生的帮助下进行24小时动态血压监测，找出自己的血压变化规律，把降压药物服在最高血压来临前2小时左右。一旦确定自己为晨起高血压，将降压药物放到晚睡前服用更为科学。