肺结节是否会变成小细胞肺癌取决于多个因素，包括结节性质、治疗时机等。一般来说，良性肺结节及时接受治疗，预后较好，不易复发，而恶性肺结节或未及时接受治疗，病情发展可能会导致支气管黏膜或腺体上皮细胞生长失控和分化异常，从而变为小细胞肺癌。因此，肺结节患者一旦确诊，应根据医生建议选取合适的治疗方案，以免延误病情。