随着CT技术的不断发展，越来越多的肺小结节被发现，这给医生的诊断和治疗带来了很大的挑战。因此，对于肺部小结节的诊断和治疗，需要采取科学、准确的方法。电视胸腔镜下肺楔形切除术是一种微创、快速、安全、有效的诊断方法，但是手术的成功与否取决于能否快速、准确地找到病灶。因此，术前定位非常必要。我们通常应用术前CT引导下金属钩穿刺定位、美兰定位和美兰结合明胶颗粒定位肺小结节方法，根据小结节位置、大小、度以及估计定位后等待手术时间长短灵活选取定位方法。整个操作过程仅需10-20分钟，患者无任何明显痛苦。穿刺完成后患者直接被送到手术室接受胸腔镜微创肺楔形切除，标本即刻送病理检查，整个手术操作过程也仅需20分钟左右。如果病理报告为肺恶性肿瘤，再紧接着行肺癌的完全性微创切除手术，手术时间60-90分钟。患者一般术后第二天即可下床活动，第3-4天拔除胸管，住院5-7天均可康复出院。因此，对于体检发现的肺部小结节，不能掉以轻心，最好由经验丰富的胸部外科医生和影像科医生共同为其制定诊疗方案，尽可能减少因随访给患者带来的巨大精神和心理压力甚至延误治疗。如果确诊为早期肺癌，及时进行肺癌微创手术治疗，术后无需任何治疗，5年生存率可达到90％以上。因此，对于肺癌患者来说，发现的早晚意义完全不同。