再生障碍性贫血是一种以造血干细胞数量减少和质量缺陷为主，以骨髓造血功能衰竭为特征的异质性疾病。患者常常会出现感染、贫血和出血等主要症状。特别是对于重型再障患者，他们的中性粒细胞数量＜0.5×10^9/L或血小板数量＜20×10^9/L时，病情会变得更加危急。由于患者自然病程仅有3-6个月，如果无法得到及时且积极的治疗，他们通常会因严重的感染或出血而死亡，因此，重型再障患者的尽早治疗显得尤为重要。

重型再障患者常常会出现严重的感染，这与他们严重的中性粒细胞缺乏有着密切的关联。患者严重的、持续的中性粒细胞减少是导致严重感染的主要原因。有研究统计了再障患者的资料，发现感染是导致患者死亡的首要原因。重型再障患者合并的感染不仅比一般的感染更严重，而且病情进展迅速。由于严重的中性粒细胞缺乏，普通的抗生素无法有效地控制感染，通常需要使用更高级、更强大的抗生素进行治疗才有可能取得较好的疗效。

更为棘手的是，严重的中性粒细胞缺乏使患者容易合并真菌感染。抗真菌治疗药物不仅价格昂贵，疗程长，而且还会影响进一步治疗的开展，显著增加了进行造血干细胞移植或免疫抑制治疗的风险。

出血也是重型再障患者死亡的重要原因之一。部分患者是由于未能及时输注血小板而出现出血死亡，而大部分患者是由于反复输注血小板后自身产生了大量血小板抗体，从而导致血小板无效输注。有的患者甚至会出现血小板越输越低的情况，导致血小板长期处于＜10×10^9/L的情况。在这种情况下，如果患者又合并了感染发热或外伤出血，尤其是头部受伤后，止血会变得十分困难，部分病人会因此死亡。

考虑到以上情况，重型再障患者应尽早到有经验的再障治疗中心进行疾病的诊断和治疗。尽快进行造血干细胞移植或免疫抑制治疗不仅能帮助患者控制感染和出血，提高生活质量，还能延长生存期以取得最佳的疗效。