急性感染性鼻-鼻窦炎是指由病毒、细菌等病原微生物所引起的鼻腔和鼻窦黏膜部位的急性感染，症状持续不超过12周或脓涕伴有高热（体温≥39℃）持续至少3天，但需排除其他因素（特别是下呼吸道感染）所导致的发热。

主要症状包括鼻塞、黏（脓）性鼻涕、颜面部疼痛或头痛，严重者多伴发热。年龄越小则全身症状越明显，病毒性鼻-鼻窦炎者鼻部感染症状一般在10天内缓解，细菌性则症状通常持续10天以上仍无改善，且在疾病初期多出现严重症状包括脓涕、高热（体温≥39℃）和头痛等。

体征包括鼻甲黏膜充血肿胀、鼻腔及鼻道有黏（脓）性分泌物、并可见咽后壁黏（脓）性分泌物附着、颜面部鼻窦部位压痛等。

辅助检查包括鼻内镜检查和鼻窦CT扫描。鼻内镜检查是诊断的重要手段，适用于任何年龄段的儿童。鼻窦CT扫描显示窦口鼻道复合体或鼻窦黏膜病变，但不建议常规进行鼻窦CT扫描，特别是小年龄患儿（＜6岁）。

治疗原则以药物保守治疗为主，进行综合性治疗。对于细菌、真菌和非典型微生物所致的急性原发或继发感染性鼻-鼻窦炎有使用抗菌药物的指征。推荐选用口服阿莫西林-克拉维酸7∶1制剂，每次剂量（按阿莫西林计算）30～45 mg/kg，每日2次，疗程至少10～14天。或选择大环内酯类抗生素，如阿奇霉素每次剂量10 mg/kg，每日1次，疗程为3～5天，疗程总剂量不超过1500 mg。一线药物耐药者，可选用第2代或第3代头孢菌素。

同时，使用糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用，特别是对于症状较严重的急性期鼻-鼻窦炎可缓解症状，鼻用糖皮质激素的应用以晨起喷药为好，疗程2～4周。鼻腔冲洗可有效缓解鼻黏膜急性期水肿、刺激鼻黏膜纤毛活性、增加鼻腔分泌物清除速率，并可以缓解临床症状，提高患儿生活质量。对于伴有变应性鼻炎的患者，可全身或鼻腔局部使用抗组胺药物，以鼻用抗组胺药物为好，也可口服白三烯受体拮抗剂，疗程一般不少于2周。对于伴有哮喘的患者，首选口服白三烯受体拮抗剂。