乳腺癌并发症知多少:预防与应对的终极指南?

寄与秋日Lv.3
乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,发病率相对较高,危害极大。由于乳腺癌早期症状不明显,常常到了晚期才发现,此时已经引发各种并发症,包括食欲不振、消瘦、乏力、贫血及发热等。其中,皮瓣坏死、出血、上肢水肿和积液是乳腺癌手术后常见的并发症。

皮瓣坏死是乳腺癌手术后常见的并发症之一。由于手术中皮片坏死愈合延迟,可能会影响后续的治疗。这通常是由于皮瓣剥离过薄或厚薄不均,导致真皮内毛细血管破坏,或者皮瓣缝合时张力过大、术后伤口积液引起的。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白,逐步呈青紫色水肿,表面有小水泡,3~7日后坏死区域的界限逐步清楚,皮肤逐渐呈黑色硬痂状。

出血也是乳腺癌手术后常见的并发症之一。这可能是由于术中止血不彻底、遗留有活动性出血点,术后体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血,或者术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。因此,手术后应该注意止血和引流的通畅。

上肢水肿是乳腺癌根治术后常见的并发症之一。由于上肢的淋巴及血液回流受障碍易引起上肢的水肿,上肢水肿的发生率各家报道自5%~40%不等。近年来严重上肢水肿的发生率已明显下降,不超过5%。造成上肢严重回流障碍的原因有腋区有积液或感染、局部充血、纤维化、疤痕形成防碍了侧枝循环的建立,术后锁骨上、下区及腋区的放射治疗引起局部水肿、结缔组织增生、局部纤维化继而引起水肿。因此,手术后应该注意预防感染和回流障碍的发生。

积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。这是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚、创面内血凝块不能引流出以后液化形成积液、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液。因此,手术后应该注意保持引流的通畅和防止创面渗血、渗液。

通过以上介绍,相信大家对乳腺癌的并发症有了更深入的了解。一旦发现有患上乳腺癌的可能症状,一定要及时去正规的医院进行检查和治疗,以免错过最佳的治疗时机。同时,在手术后应该注意预防各种并发症的发生,及时发现并处理问题,提高手术的成功率和患者的生存质量。
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