人们对丙肝存在哪些误区?

萝卜吃兔子Lv.5
丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒引起的传染性肝脏疾病。尽管在欧美和日本,丙肝是终末期肝病的主要原因之一,知名度非常高,但在中国,丙肝的知晓率却明显低于甲肝和乙肝。由于许多人,包括患者本人,对丙肝的认知不足,甚至存在一些错误的观念,这严重影响到了患者的就医行为,可能导致错过最佳治疗时机。以下是几个常见的关于丙肝的错误认知。

误区一:患上丙肝一定会有明显的症状。其实,丙肝最大的特点是不容易被察觉。在感染初期,症状很不明显,只是感到食欲不振,疲劳。大约52%的慢性丙肝患者没有明显的症状,约1/3的患者的肝功能检查基本正常,但已经存在肝脏受损。正因为丙肝病情的发展过程长期隐匿,可以长期在人体内潜伏而不会产生任何明显症状,所以被称为“沉默杀手”。许多患者是感染了丙肝病毒10年以上才得以确诊。目前,丙肝的漏诊率非常高,超过80%以上,对健康危害很大。

误区二:丙肝只能通过输血传播。目前,我国已经对于血液供应商进行丙肝抗体筛查,因此通过输注被污染的血液制品感染丙肝的风险已经明显降低。目前,通过破损的皮肤和黏膜传播成为目前的主要传播途径。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜、创伤性美容以及针刺等都具备传播风险。此外,性接触、母婴传播也可能感染丙肝病毒。

误区三:肝功能正常不需要抗病毒治疗。通常情况下,如果乙肝患者的肝功能正常,则不需要进行抗病毒治疗。但与乙肝不同,丙肝的慢性化率非常高,大约75%-80%的急性丙肝患者会转变为慢性感染。根据国际医学界的最新研究,即使丙肝患者的转氨酶水平正常,仍然可能发展为肝硬化、肝癌等,因此,无论病人有无症状,无论转氨酶值是否正常,只要发现患者的丙肝抗体及丙肝RNA为阳性,就应该及时进行抗病毒治疗,不能拖延。此外,研究表明,肝功能正常的患者使用抗病毒治疗的效果与肝功能异常的患者一致。

误区四:丙肝是不可治愈的。实际上,抗病毒治疗对于丙肝的治疗效果非常好,大约70%的患者通过抗病毒治疗可以治愈,治愈后不会对患者的生活质量造成影响。但前提条件是早期发现和早期治疗。如果发现有肝功能异常情况,应该常规检查丙肝抗体,一旦确诊为丙肝,就应该尽快应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林进行治疗。

误区五:丙肝可以通过疫苗接种来预防。非常遗憾的是,目前还没有适用于丙肝预防的疫苗。预防丙肝只能通过采取综合措施,如慎用血制品、使用一次性注射器、严格消毒医疗器械、远离毒品、坚持健康的性行为等。
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