小细胞肺癌的症状有很多种，其中最常见的包括吞咽困难、面颈部水肿、声音嘶哑、气促、疼痛、咳嗽和咯血等。这些症状可能会因人而异，但下面将详细描述这些症状及其可能的原因。

1. 吞咽困难

小细胞肺癌可能导致吞咽困难，这是因为癌肿或纵隔淋巴结转移可能会压迫食管。食管是一条从喉咙到胃的管道，负责输送食物。如果食管受到压迫，那么食物就难以通过，导致吞咽困难。

2. 面颈部水肿

小细胞肺癌可能引起面颈部水肿。这是因为肿瘤可能压迫或侵及上腔静脉，导致血液回流受阻，从而引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张。这种现象被称为上腔静脉综合征。

3. 声音嘶哑

小细胞肺癌如果压迫或侵犯喉返神经，会导致左侧发音功能的喉返神经受到损伤。喉返神经是一条控制发音器官的神经，如果它受到损伤，就会导致声带麻痹，从而使声音嘶哑。

4. 气促

小细胞肺癌可能导致胸腔积液，这是一种常见的症状。胸腔积液是指胸腔内的液体积聚，可能会影响肺部的扩张和收缩，从而引起气促。

5. 疼痛

小细胞肺癌可能会引起疼痛。肿瘤可能会压迫或侵及胸壁、肋骨或其他结构，导致疼痛。疼痛可能会随着病情的发展而加重。

6. 咳嗽和咯血

小细胞肺癌可能会导致咳嗽和咯血。这是因为肿瘤可能会刺激呼吸道，导致咳嗽，而咳嗽可能会导致血管破裂，引起咯血。咯血的颜色可能因出血量而异，从淡红色到鲜红色不等。