乳腺肿瘤微创手术治疗:优势、方法与未来趋势?

长愿相随
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乳腺肿瘤的微创治疗是一种先进的手术方法,它通过超声或钼靶等引导下进行真空辅助肿物旋切术。在国内,主要应用强生公司的麦默通真空辅助活检系统进行,也被称为麦默通的手术。
这种手术方法通过把旋切刀穿刺至肿瘤下方或侧方,通过真空辅助逐次扇面型切除肿瘤。它的适应证主要是3cm以下的良性肿瘤,尤其是对于多发、不可触及、常规手术切除困难的可疑病变,在超声或钼靶引导下可以准确切除,此外还可用于可疑病变的活检。
微创手术是否存在残留?根据医生和患者的经验,对于较小的肿瘤,微创手术能够做到彻底切除,治疗效果较好。但是,对于较大的超过3cm的肿瘤,术后残留几率会增加。因此,对于这类肿瘤,如果患者的医生建议进行微创手术,患者应该充分了解手术的风险和可能残留的情况。
微创手术是否影响哺乳?一般来说,微创手术对哺乳的影响并不大,除非是在乳晕区域的肿物。对于乳腺中央区活动性良好、超声提示包膜完整的活动性的单发纤维腺瘤,开放性手术可能对乳管的损伤更小。但是,对于活动性不好、包膜不完整的乳腺肿瘤,推荐进行微创手术。
微创手术后是否会出现局部肿瘤播散?答案是不会。在手术时,医生会考虑到切口部位,并且术后病理证实为恶性的话,包括穿刺针道、切口及肿瘤周围组织都可彻底切除,并不会因此造成肿瘤残留。大规模的临床研究也证实,麦默通等穿刺活检并不增加针道肿瘤种植的几率。
至于微创手术的并发症,最常见的包括术后出血、血肿及皮肤瘀斑等。一般