高血压是常见的慢性病之一，老百姓常说的高血压主要指的是原发性高血压，占大约90-95%，剩下的为继发性高血压。那么，原发性高血压和继发性高血压有什么区别呢？

原发性高血压的发病机制尚不清楚，科学研究认为环境因素和遗传因素共同作用的结果。可能的原因包括交感神经活性升高、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活、基因多态性、神经递质、胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍、细胞膜离子转运异常以及炎性反应等。

继发性高血压又称为症状性高血压，病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。常见的病因包括肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤等。

为了鉴别诊断是原发性还是继发性高血压，医生会询问病史，结合必要的辅助检查如心电图、动态血压监测、肾上腺CT等来最终确定病因，并采取有效的治疗方法将血压控制在合适的范围内。