良性乳腺实性肿块,微创手术是否为最佳选择?

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良性乳腺实性肿块的治疗一直是乳腺外科的难题,因为传统的乳腺肿块切除术常常会在乳房上留下明显的疤痕,甚至导致乳房变形,严重影响外观。对于那些不可扪及的肿块,由于定位困难,传统手术更是难以达到诊治的目的。

为了解决这一难题,我们进行了深入的研究。我们的目的是探讨真空辅助旋切微创手术在超声检查为良性乳腺实性肿块中的诊治价值。为此,我们从2008年1月至2009年6月在本院乳腺病中心收集了831例患者,这些患者的超声检查分级为BI-RADS 2、3、4级,被认为是良性乳腺实性肿块。

我们对这些患者的超声检查、手术及病理资料进行了详细的回顾性分析。根据超声检查的BI-RADS分级,这831例患者中包括了2级的167例、3级的588例和4级的76例。在手术过程中,我们发现这些患者共有1383处乳腺肿块,所有的肿块都被准确、完全切除,且切口隐蔽,乳房没有变形,外观美观效果非常好。

经过病理检查,我们发现831例患者中,有822例是良性病变,占所有病例的98.92%,而乳腺癌则有9例,占所有病例的1.08%。其中,临床分期I期有8例,IIa期有1例。更值得注意的是,在418例不可扪及肿物患者中检出的1例乳腺癌,占不可扪及患者的0.24%,占所有病例的0.12%。而在413例可扪及肿物患者中检出的8例乳腺癌,则占可扪及患者的1.94%,占所有病例的0.96%。

此外,在BI-RADS 3级的588例病例中检查出3例乳腺癌,而在BI-RADS 4级的76例病例中检查出6例乳腺癌。这些数据充分证明了真空辅助旋切微创手术在诊治超声检查良性乳腺实性肿块中的重要价值。

通过我们的研究,我们发现真空辅助旋切微创手术不仅美容效果好,而且定位准确并能全切除良性病变。更重要的是,它能检出临床上考虑为良性肿块中的早期乳腺癌。因此,我们认为真空辅助旋切微创手术是一种非常有效的诊治方法,对于良性乳腺实性肿块的患者来说是一个福音。
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