鼻窦气压伤的病因一般有哪些?发生时应该如何处理?可将病人置于低压舱

北风承欢Lv.3
鼻窦气压伤是由于外界气压突然变化,导致鼻窦内气压与外界气压不平衡,从而引起鼻窦粘膜充血肿胀、粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列病理变化的疾病。这种疾病好发于额窦和上颌窦。

正常情况下,鼻窦开口经常保持通畅。当飞机上升时,外界气压低于窦内气压,窦内空气经窦口外逸;飞机下降时,外界气压高于窦内气压,外界空气通过窦口进入窦内,故窦内外气压可迅速平衡。若窦口受某些病变影响,如急、慢性鼻炎、变态反应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,通气即受到障碍。当飞机上升时,窦内气压高于外界气压,空气可勉强逸出。当飞机急速下降,窦口附近病变组织受外界限气压压迫堵塞窦口,空气不能进入窦内,窦内外压力失去平衡,窦内变成相对负压。飞机下降愈快,窦内外压力相差愈大,窦内负压可产生一系列病理变化。若鼻内原有炎症存在,可诱发鼻窦炎症状。主要表现为额部疼痛或面颊及磨牙麻木,间或有鼻衄,偶有发生休克者。鼻内分泌物呈粘液性,常带血丝。轻者数小时或数日可逐渐恢复,重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重,时间亦久,并伴发热。

鼻窦气压伤的治疗包括以下方面:

排除窦口堵塞原因,恢复其通气功能。
粘膜充血肿胀宜用血管收缩剂,局部热敷、理疗。
全身应用抗生素或抗过敏药。
对气压损伤性上颌窦炎可行穿刺注气以缓解症状。
病变严重难以立即消除堵塞原因者,可将病人置于低压舱内,缓慢调整气压,保持鼻内外气压的再平衡。
如症状出现于飞机急速下降时,可原速再升高,然后缓慢下降。
窦腔粘膜下有血肿,尤其是在窦口附近,经观察短期不消者,应做鼻窦手术清除。
总之,鼻窦气压伤是一种严重的疾病,需要及时治疗。在飞行过程中,应该注意保护鼻子,避免突然的气压变化。如果出现症状,应该及时采取措施,保持呼吸通畅,并寻求医疗帮助。
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