什么是类风湿关节炎?

眉间万般柔情
Lv.3
第一:类风湿至今病因不明。也就是说,现代医学还不知道怎么样才能根治类风湿,因为找不到根源在哪。
第二:类风湿关节可不是感染引起的过敏反应了,而是一种自身免疫系统疾病。啥意思?不是免疫力低,而是自己的免疫系统攻击自己的器官和组织。
第三:类风湿关节炎可没有游走性。一般这个病喜欢侵犯小关节,所谓小关节,就是手指的关节啊,手掌的关节啊,脚趾头的关节啊等等,当然,也有的对大关节也不放过,最常涉及的是膝关节、腕关节和踝关节,而肩关节和髋关节的类风湿性关节炎比较少见。
第四:类风湿关节炎也有意思,它侵犯往往都是对称性侵犯,也就是你左手关节出问题,右手也有;左膝关节犯病,右膝也在劫难逃。
第五:类风湿关节炎引起的关节炎还有一个特点,就是滑膜炎特别重。滑膜是什么,是分泌滑液润滑关节的,滑膜一发炎,我天,原本一天分泌1毫升滑液的关节,现在一天能分泌10毫升,关节怎么能不肿,怎么能不积水?
第六:前面说的风湿性关节炎,一般治疗几个礼拜就过去了,虽说容易复发,但是基本不会残留关节畸形这样的后遗症。但是类风湿不一样,坏的很,控制不好的话,关节会越来越变形,最后失去功能,永久残疾。
第七:除此之外,类风湿也是一种全身性的疾病,不仅破坏关节,还影响心脏、肾脏等器官,容易出现腱鞘炎、神经炎、血管炎、贫血、低热、营养不良等等。
第八:还有,类风湿关节炎另一个常见特点就是晨僵。晨僵,听起来是早晨起来僵硬,实际上不仅仅是早晨起来,就连你休息了一会也算。晨僵的特点就是休息一段时间后刚开始活动的时候,关节疼痛、僵硬不灵活。类风湿性关节炎的晨僵往往持续时间长,多达1小时以上。在门诊,有手指关节炎的病人我好问她,你早晨起来手发僵不?很多病人说有这种情况,那么你是刷牙洗脸一小会就好了,还是要几个小时甚至一上午甚至一天?前者大多是普通的手骨性关节炎,后者提示可能是类风湿等疾病。
第九:很多病人会拿着一张类风湿因子阴性的报告来看,说,你看,大夫,我不是类风湿。但是这些病人不知道,类风湿因子的诊断意义只有70%左右,也就是说,一般只用来做筛查。除了类风湿因子外,还有抗环瓜氨酸肽(CCP,我喜欢查这个,诊断意义比类风湿因子要好)、抗核周因子、抗角蛋白抗体等,别再单靠类风湿因子来确诊和排除类风湿了!
小结一下类风湿性关节炎:不好根治、小关节病变为主、对称性、晨僵、关节畸形、关节积液肿胀、消瘦贫血、肌肉萎缩等等,这些都是类风湿性关节炎的关键词,占的越多,诊断的可能性越大。