肺癌治疗要花多少钱?

追着太阳飞Lv.7
肺癌要花多少钱?要看病理类型,基因分型,临床分期,病人所处地区,病人医保类型,这中间差别很大。
所以,还是分项目说比较合适。(不是每个病人都会用到以下所有项目)
肺部手术,3-10万,医保后0.5-3万,主要是手术中会有些不进医保的高值耗材。
肺部放疗,3-8万,医保后0.5-8万,较小病灶适合伽玛刀(不同地区报销30%-90%),再好点用射波刀(多数地区没进医保),加速器报销比例最高,但发生放射性肺炎的比例也最高。
化疗,使用常规方案化疗,费用不高,各地报销比例都很高,不少以往较贵的药,贝伐之类,已经降价+进医保,如果使用某些降低了副反应的进口药,如白紫这些,需要自费,每次几千块。再着重说一次,化疗,是非常有用的。别傻乎乎听别人说化疗死得更快,最后自己误了自己。
靶向药及免疫治疗,这也是费用的大头,但好在近几年,多数药降价+进医保,已经很少有人再买印度药和孟加拉药了。如果配型药在医保范围内,每个月费用2000以下,不医保的,费用每个月几千到上万。经济不宽裕的,尽量使用国产药,治与不治啊质的差别,国产与进口是量的差别。
病理基因型检测,6000-15000左右,这部分是自费的。一般情况下,全病程中1-2次就行了,注意,如果没取到组织标本,经济不宽裕的,就别偿试抽血查基因变异型了,阳性率太低,划不来。
PET-CT,每次7500,自费。全病程中需要1-3次。经济不宽裕的,可以使用多部位CT或核磁代替(CT核磁进医保)。
其他常规检查,核磁,CT,验血什么的,大部分进医保。注意,只要确诊是肺癌,尤其是腺癌或小细胞肺癌,不管有无头部症状,必须2-3个月查一次脑核磁增强,有利于及早发现脑转移,早处理效果好又便宜。3cm以下可以伽玛刀治疗,局控率95%,费用1.5-2万,如果养大了,就只能开颅手术了,费用可就高了。
脑部转移灶治疗,为什么要单独拿出来讲,因为肺癌脑转移比例非常高,文献报导50%-80%。病灶小且数量在10个以内,伽玛刀治疗,费用1.5-2万,报销30%-90%不等,看地区。密集型多发转移及脑膜转移,适合全脑放疗,1-3万,报销50%-100%不等。单个大病灶,开颅手术,费用3-10万,报销30%-80%,要看地区及高值耗材的使用情况。有一点要说明,比如伽玛刀治疗费用2万,另外住院检查等可能还会有2-4千,而拖到需要手术的情况,比如直接手术费用5万,那住院期间其他围手术费用,可能还有2-5万。
确诊肿瘤,面临的选择只有治与不治,没有保守一说,保守就是放弃。最差的选择是先保守,再积极治疗,只会效果差花钱多活得短。
肺癌是近20年来治疗上进展最快的领域,中美水平相差不大,有钱的去美国,有小概率用上中国没上市的新药。要卖房的就算了,相当于放弃了国内医保能担负的一大笔费用。
总体说来,治肺癌差不多就是一辆车的钱,而不是一套房的钱,常见情况就是10-30万。
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