高血压肾病治疗大揭秘,你知道多少?

天下太平Lv.3
高血压肾病,也被称为高血压肾硬化症,是高血压的常见并发症之一。此病主要分为良性小动脉性肾硬化症和恶性小动脉性肾硬化症两种类型。对于高血压肾病的治疗,控制血压达标是最有效的治疗方式。

首先,长期未得到控制的高血压会导致良性小动脉性肾硬化。如果高血压病程持续5-10年,就可能诱发这种病症。因此,对于高血压肾病的预防,积极控制高血压是非常重要的。血压需要降至140/90mmHg以下,才能有效延缓肾损害的进展。一旦发生良性小动脉性肾硬化症,控制高血压仍然是延缓肾损害进展的关键。如果肾功能已经出现减退,那么就需要按照慢性肾衰竭的治疗方式进行治疗。

其次,恶性小动脉性肾硬化症是由恶性高血压引起的肾损害。肾脏既是高血压的受累器官,同时肾脏过度分泌肾素也是促进血压进一步增高的原因。对于恶性高血压的治疗,初期通常需要使用静脉降压药,然后口服降压药以巩固疗效。血压不宜下降过快或过低,以免影响肾脏灌注,加重肾缺血。如果恶性小动脉性肾硬化症已经发生并出现肾衰竭,应及时进行透析治疗。

最后,对于已经出现肾功能损害的患者,要避免长期或大量使用硝普钠。当血肌酐大于265μmol/L或肌酐清除率小于30ml/min时,应避免使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。

在高血压初发时期时,患者应到心内科医师处就诊,积极控制血压达标,以避免发展为高血压肾病。如果已经发展到高血压肾病,请到肾内科专科医师处就诊。
总数 0
发表评论返回
发表您的看法
专题推荐
精彩话题