乳腺癌术后化疗的不良反应都有哪些?分别的应对措施都是什么?

北风承欢Lv.3
乳腺癌手术后的不良反应包括多个方面,其中最常见的是骨髓抑制。骨髓抑制指的是化疗药物对骨髓中的造血干细胞和祖细胞产生的抑制作用,导致白细胞、血小板减少,甚至出现贫血等症状。患者在术后需要保持皮肤、黏膜等身体的清洁,以减少感染的风险。另外,出入人多场所时需要佩戴口罩,不住院的患者在回家后也需要保持手部和口部的清洁。化疗后7-10天内需要避免进食生冷的食品,应该以加热后的新鲜食物为主,必要时需按医嘱服用抗生素以预防感染。

化疗后也可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐等症状。这些反应是让很多病人难以坚持或者不愿意完成化疗的重要原因。强烈的恶心和呕吐会让病人感到难受,甚至不能进食。即使只是轻微的恶心呕吐症状,患者也会感到不适。医生通常会根据患者受影响的程度进行判断,然后进行相应的用药与治疗。一般会先使用预防性药物来减轻反应,然后再对其进行饮食指导,如多吃味淡、易消化的食物等。为防止患者脱水,每日最低饮水需要达到500毫升,同时要求进餐次数比平时多一些,最好是选择稀软易消化的食物。即使有呕吐,也要坚持进食,如果进食量不够,可以通过输液来补充葡萄糖、维生素、氨基酸等必需的营养物质。

口腔炎症也是化疗后常见的并发症之一。化疗药物可能会导致口腔黏膜炎症、口腔出血、疼痛、感染与溃疡等。为预防口腔炎症的发生,指导患者漱口液中加入预防药物,勤漱口。输注抗癌药物时口含冰片以冷却口腔温度。若发生口腔炎症应在饮食与漱口前服用镇痛药物,并且要注意保持饮食卫生。脱毛也是化疗后常见的不良反应之一,其方式和部位因人而异。脱毛可能会导致皮肤和黏膜干燥,从而可能导致鼻出血等症状。对于年轻的乳腺癌女性患者来说,化疗后掉头发是一个非常难以接受的问题,可能会对化疗产生抵触情绪。因此,应告诉患者在化疗期间注意头皮清洁,减少对头皮的刺激。由于脱毛会给患者心理带来很大的打击,可以鼓励患者戴帽子或假发等以增加自信心。

腹泻和便秘也是化疗后需要注意的问题。腹泻的判断主要依据排便性状与量。应先了解患者的排便情况,根据水分是否出入平衡,伴随症状有无进行对症处理。腹泻可引起脱水和肛门感染应让患者多喝水并便后清洗肛门以预防感染的发生。便秘问题的出现主要是由于药物本身的因素以及患者精神状况和运动不足等原因导致。对于这类问题,患者应加大饮水量,多食粗纤维丰富的食物。同时,护理人员还应注意观察由便秘引起的其他疾病如痔疮等,及时发现并做出相应的处理。

在化疗过程中还可能会出现肝肾功能损伤的情况。肝脏和肾脏功能的损害程度因不同的药物而异,可能出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常的表现,严重的时候还可以产生急性肾功能的衰竭。在这方面,医生会根据患者的具体情况应用保护肝脏和肾脏的药物以减轻损害。同时,患者在日常生活中也需要注意饮食、运动等方面的调整以促进肝肾功能的恢复。

心脏毒性也是化疗过程中需要注意的一个问题。蒽环类药物等化疗药物可以对心脏产生毒性影响,使患者出现心慌、胸闷、心率失常、心脏缺血等改变。在这种情况下,医生可以应用保护心脏的药物并必要时给予氧气吸入以缓解症状。同时,患者在日常生活中也需要注意保持良好的生活习惯和心理状态以减轻心脏的负担。

有些化疗药物还可能导致过敏反应。使用抗过敏药物可以帮助缓解过敏症状。在化疗过程中,如果药物外渗可以引起皮肤、皮下组织的一些坏死和静脉炎、静脉血栓等并发症。为避免这些并发症的发生,可以使用中心静脉导管进行输注化疗药物。这种方法可以避免化疗药物外渗引起的皮肤坏死和静脉炎及静脉血栓等并发症的发生
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