鼻窦气压伤应如何预防和治疗?好发于额窦和上颌窦,飞行员与潜水员易得此病

追着太阳飞Lv.7
鼻窦气压伤是指由于外界大气压急剧变化,导致鼻窦内的负压和外界气压不能及时取得平衡,引起鼻窦粘膜损伤和炎症。这种疾病好发于额窦和上颌窦,常见于飞行员和潜水员等从事高压或高空作业的人员。

X线摄片可以帮助诊断鼻窦气压伤,因为X线片可以显示窦内粘膜增厚、窦腔混浊,有时可见液平面,若有粘膜下血肿,则可见半圆形阴影。为了预防鼻窦气压伤的发生,应该严格选拔飞行和潜水人员,定期进行体检,对有鼻病者应暂停工作并给予治疗。此外,还应改善机舱条件,保持气压稳定,定期对飞行人员进行体检,特别注意耳鼻咽喉的情况。若有急性上呼吸道感染者,不宜进行飞行,鼻腔有疾病如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎等应予以矫正和治疗,治愈后才宜从事飞行。

对于鼻窦气压伤的治疗,应尽快排除窦口堵塞的原因,恢复其通气功能。对于粘膜充血肿胀的情况,可以使用血管收缩剂,并进行局部热敷和理疗。同时,全身应用抗生素或抗过敏药也是必要的。对气压损伤性上颌窦炎可行穿刺注气以缓解症状。若病变严重难以立即消除堵塞原因者,可将病人置于低压舱内,缓慢调整气压,保持鼻内外气压的再平衡。当症状出现于飞机急速下降时,可原速再升高,然后缓慢下降。对于窦腔粘膜下有血肿的情况,尤其是在窦口附近,若短期不消除,应做鼻窦手术清除。

总之,预防和治疗鼻窦气压伤需要采取综合措施,包括改善工作环境、定期检查、药物治疗和手术治疗等方法。
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