支气管哮喘常用药

桂園殿下
Lv.5
一常用平喘药物
1. β肾上腺素受体激动剂
这类药物有极强的支气管舒张药物,平喘作用迅速,副作用小,是缓解哮喘症状的首选药物,但因其对于气道炎症几乎无作用,长期单独使用。有以下几类:
(1) 短效—速效β2受体激动剂—
沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)、特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)。适用于哮喘急性发作症状控制。
A. 沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)
用法用量:一般作为临时用药,有哮喘发作预兆或哮喘发作时,喷雾吸入。每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。
不良反应:少数病例可见肌肉震颤,外周血管舒张及代偿性心率加速,头痛,不安,过敏反应。 注意事项:
*高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者应慎用。
*长期使用可形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险,因此对经常使用本品者,应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。若病人症状较重,需要每天多次吸入本品者,应同时监测最大呼气流速,并应到医院就诊,请专业医师指导治疗和用药。
B. 特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)
用法用量:喷雾吸收。一次1~2喷,一天3~4次,严重病人每次可增至6喷,
最大剂量不超过 24喷/24小时。如果疗效不显著,请教医生。
不良反应:少数患者有轻微的不良反应,主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。 注意事项:
*未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
*不可与非选择性β阻滞剂合用。
*该品系塞封的耐压容器,不能损坏阀门,避免阳光直接照射和40℃以上高温。
*气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
*对肾上腺素受体激动剂敏感者,应从小量开始,若使用一般剂量无效时请咨询医生。
(2) 短效—迟效β2受体激动剂—
沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)和特布他林片(硫酸特布他林片),适用于日间哮喘的治疗。 A.沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)
用法用量:口服 成人每次1-2片,一日3次。 不良反应:同气雾剂
注意事项:
*.本品仅有支气管扩张作用,作用持续时间约4小时,不能过量使用,哮喘症状持续不能缓解者要及时找医师诊治。
*.孕妇禁用。哺乳期妇女慎用。
*高血压,冠状动脉供血不足,心血管功能不全,糖尿病,甲状腺机能亢进等患者慎用。