系统性红斑狼疮（SLE）疾病本身并不会影响女性患者的生育能力。然而，当SLE病情活动时，需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，这可能导致月经失调或卵巢功能损害。SLE不仅影响妊娠的过程和结局，还可能增加妊娠并发症的风险，如子痫、胎膜早破、胎儿生长受阻、贫血、血小板减少、产后出血和切口延迟愈合等。

抗磷脂抗体阳性的妊娠患者面临更高的胎儿死亡率，从20%到90%不等。这些抗体可以穿过胎盘，引起胎儿的类狼疮综合征或新生儿狼疮，表现为皮肤损害和先天性房室传导阻滞，甚至器官畸形。因此，无生育需求的患者应当采取避孕措施。

在过去，由于上述原因，一些医生曾认为SLE患者不应生育。然而，近年来的研究和观察表明，在病情得到满意控制且重要脏器功能稳定的情况下，SLE患者只要掌握好妊娠的时机，是有可能成功妊娠并生育出健康孩子的。

为了降低风险，SLE患者在妊娠期间可考虑预防性小剂量服用激素，这不仅能防止病情复发，还有助于减轻胎盘的免疫损伤，从而降低胎儿风险。受孕应在病情稳定的基础上进行，最好是稳定1年以上，以最大程度地降低SLE恶化并改善妊娠结局。

评估SLE病情活动的方法包括英国狼疮评估小组（BILAG）评分法、SLE疾病活动指数（SLEDAI）等。患者可通过尿蛋白阳性、补体C3水平下降和抗dsDNA抗体水平升高等指标来自我监测病情变化。

妊娠期间，可采用优生超声检查来确定胎龄和了解胚胎发育状况，及时排除胎儿畸形。对于抗磷脂抗体阳性的患者，治疗至抗体转阴后才可妊娠，并在妊娠期间口服阿司匹林预防血栓形成或流产。

产后，服用小剂量泼尼松（小于3片）的产妇可以母乳喂养。然而，服用大剂量泼尼松或联合其他药物治疗的产妇则不建议进行母乳喂养。在哺乳期间，产妇需要加强病情监测，因为体内的雌激素水平和泌乳素水平较高，有可能导致病情加重。

新生儿狼疮是因被动接受母体血液中的抗体而引发的疾病，表现为发热、皮肤损害、肝脾肿大和先天性心脏传导阻滞等。除了心脏症状和体征外，其他症状通常是短暂的，随着母体抗体的消失而消失。