丙肝抗体阳性不一定代表患有丙肝，可能有以下几种情况：

慢性丙肝：HCV RNA一定为阳性。
既往丙肝感染：HCV RNA阴性。
血液透析和自身免疫性疾病患者：抗-HCV假阳性。
研究发现：ELISA检测出来抗体弱阳性的标本中，有超过10％标本是假阳性，但病毒量是阴性的。可能是血清中其他物质干扰，也可能是操作的因素。
如果丙肝抗体阳性，需要进行复查，并确认HCV RNA情况。丙肝抗体不是保护性抗体，不能保证以后不会感染上丙肝病毒。在治疗中，需要定期复查HCV RNA，并根据医生的建议进行治疗。