再障疾病与五脏有着紧密的联系，其机制可以从“心火”的变化中找到核心。因为心为火脏，有着亢盛或不足的倾向，而功能的失调往往是因为心火无法自行平衡。此外，肝主要负责血液存储和血量的调节，脾主要负责后天的消化和水谷精微的转化，同时也负责统领血脉和与心脉协作，这两者与血液的正常循环密不可分。肾主要负责先天的精华，可以转化生产血液，而肺则可以主管气机的流通和布散。其他腑器也具有直接或间接的与血液生成和功能有关。但从血液的生成和质量方面讲，心是至关重要的。《血证论》记载：“心主生血，心窍中的万分之一血液是血液中最精微的，是生血的源头，也是神的渊源。”心的数量与脾有着密切的关系，因为脾主要负责转化精微以制造造血所需物质。

然而，“伏火”与心的“少火”共存，基于心“主生血”的少火乏力，伏火乘虚而入，在少阴心脉中暗藏，成为中医所说的再障疾病的根本病机。从根本上讲，再障疾病通常以本虚为主，但多数原因是实致虚。伏火内蕴是再障疾病形成的主要原因，会耗损阴精和血液，最终演变成再障。伏火损伤少火会导致无法生产真正的血液，肝阳被损害，导致阴精不足。一旦血液供应不足，伏火就会加剧，导致火邪炽盛，使得血液逆行出血。此外，伏火会传至厥阴，导致发热。再者，伏火会耗尽阴液和血液，形成伏痰和伏瘀，这些代谢产物阻塞了血管和经络，导致心、肺及其他脏器和肢体的疾病。更严重的情况是，内风由伏火产生，风火相激，导致中风和震颤等疾病。如果伏火食气，阳气消耗殆尽，阴精液枯竭，阴阳两虚，可能会发生危重的阴阳离解症状，预后不良。再障疾病的传变规律符合三阴传变规律。在大多数情况下，伏火潜藏于心脏的少阴经是血液病变的最初病机，随后传播到心包和厥阴经，最终传至肺和脾。这符合伏火传变的一般特点，称之为顺传。但也常常出现心少阴先传变至肾少阴，心包、厥阴先传变至肝厥阴，或者肺太阴先传变至脾太阴等情况，这称之为逆传。在各种经络之间出现的越传现象，通常能反映疾病的急性发展。综上所述，伏火在再障疾病中的传变规律基本遵循三阴传变规律。