奥希替尼适用于哪些肺癌患者?

JiucdmsLv.9
奥希替尼的全名是甲磺酸奥希替尼片,在国内的商品名叫泰瑞沙,也有很多称之为AZD9291或者是9291,是适用于非小细胞肺癌治疗的第三代EGFR靶向抑制剂。

从上市之初到现在为止,奥希替尼一共经历了三期临床试验,分别评估了奥希替尼一线用于EGFR突变、一线用于EGFR T790M突变、用于肺癌脑转以及T790M状态不明确的肺癌脑膜转患者的治疗效果,试验结果证明,这几种情况的肺癌患者使用奥希替尼都是可以受益的。
在奥希替尼一线治疗EGFG突变的试验中,患者的客观缓解率为77%,肿瘤无进展期为 19.3 个月,其中 55% 的患者在 18 个月中没有进展;
一线治疗EGFR T790M突变患者的试验中,奥希替尼中位无进展期为 11 个月,客观缓解率为 66%,中位缓解持续时间为 12.5 个月。
80mg奥希替尼对脑转患者的试验中,颅内客观有效率54%,颅内疾病控制率92%,一年颅内无进展生存率56%;对T790M状态不明的疑似脑膜转移患者,160mg奥希替尼治疗的具体数据为脑膜客观有效率43%,脑膜疾病控制率86%,中位有效缓解时间为18.9个月。
由此可见,奥希替尼不仅可以有效控制1、2代EGFR抑制剂的耐药T790M突变,作为一线用药的无进展生存时间也很长,而且对脑转移患者也有很好的控制效果,是患者的良好选择。

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