癫痫:真相与误解之间,你了解多少?

一捅一个马蜂窝Lv.3
癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫风”,是一种慢性疾病,由大脑神经元突发性异常放电引起,导致短暂的大脑功能障碍。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/10万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万。

癫痫的诊断可分为五个步骤:确定发作性事件是否为癫痫发作、确定癫痫发作的类型、确定癫痫及癫痫综合征的类型、确定病因、确定残障(disability)和共患病。癫痫的诊断方法包括病史资料、体格检查、辅助检查等。

在诊断癫痫时,应注意区分诱发性和非诱发性癫痫发作。并非所有的癫痫发作都要诊断为癫痫,而诱发性癫痫发作通常不诊断为癫痫。此外,长程视频-脑电图监测是诊断癫痫发作的“金标准”,对于那些通过详细病史询问仍不明确发作性质的病例,可以进行长程视频-脑电图监测来明确诊断。

癫痫的诊断和治疗尽管关系密切,但不一定存在必然联系。诊断癫痫后不一定都要治疗。另一方面,不诊断癫痫也可考虑开始治疗。

总之,癫痫的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查和辅助检查结果。在诊断癫痫时,应避免过度诊断和误诊,以免给患者带来不必要的负担。同时,应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
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