色瑞替尼是第二代间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，2014年4月29日，被FDA批准用于此前接受过克唑替尼治疗后进展、或对克唑替尼不耐受的ALK阳性非小细胞肺癌患者。2017年5月26日，又被FDA批准用于ALK阳性非小细胞肺癌的一线用药。

那么相比第一代ALK抑制剂克唑替尼，色瑞替尼有什么优势呢？
首先，色瑞替尼可用于克唑替尼耐药后的治疗，对于克唑替尼耐药后的二线治疗，色瑞替尼在关健指标上表现优异，无论是PFS、ORR、DOR还是脑转移控制率上，新药的表现都更上一层楼。其次，与克唑替尼相比，色瑞替尼穿透血脑屏障的能力更强，颅内病灶控制更好，因此可有效缓解耐药。
所以若有脑转移，一线可考虑直接用色瑞替尼；若没有脑转移，可先用克唑替尼，以后再根据耐药原因选二三代靶向药。
大家清楚了吗？