SLE患者妊娠的禁忌证包括：

过去6个月内严重的SLE复发，如活动性狼疮性肾炎等；
虽然接受治疗但有严重先兆子痫或HELLP综合征；
严重肺动脉高压，预计肺动脉收缩压大于50mmHg或出现症状；
严重限制性肺疾病，用力肺活量小于1升；
慢性肾衰竭，血肌酐大于247.8微摩尔/升。
妊娠前及妊娠期患者激素的应用需注意以下事项：

妊娠前无重要脏器损害，病情稳定1年或1年以上；
细胞毒免疫抑制剂停药半年，激素仅用泼尼松不超过10毫克/天维持时不影响妊娠；
妊娠期间应慎用激素，使用最低有效剂量，最好泼尼松不超过20毫克/天；
如病情活动，重度危及生命则需立即终止妊娠；如病情评估后仍可继续妊娠，则酌情加大激素剂量（泼尼松不超过30毫克/天）；
推荐使用泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙，不推荐使用地塞米松和倍他米松；
妊娠3个月内使用激素可能增加胎儿唇腭裂风险，因此不推荐妊娠3个月内使用中高剂量激素；
长期使用激素进行治疗的患者在分娩时应使用应激剂量；
疾病复发时可考虑静脉滴注甲泼尼龙冲击治疗；
妊娠后期为促进胎肺成熟，可选用地塞米松；
哺乳期建议服用激素后4小时以上再哺乳。
此外，还需要补充钙和维生素D至哺乳期结束。对于胎儿狼疮综合征中先天性心脏传导阻滞的处理，氟化激素（地塞米松和倍他米松）经胎盘给药能改善先天性心脏传导阻滞胎儿的生存率，但这些药物也带来更高的宫内生长迟缓和早产风险。预防抗磷脂抗体引发的病态妊娠，可考虑使用激素与阿司匹林联用来降低病态妊娠风险，但要考虑母体并发症的发生。