类风湿关节炎目前尚无治愈方法。但临床研究表明，尽早使用改善病情抗风湿药（DMARD）治疗更有可能减轻症状。
药物
医生将根据您症状的严重程度以及您患类风湿关节炎的时长来决定向您推荐哪种类型的药物。
• NSAID。非甾体抗炎药（NSAID）可缓解疼痛并减少发炎。非处方 NSAID 包括布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和萘普生钠（Aleve）。药效更强的 NSAID 可通过处方获得。副作用可能包括胃部刺激、心脏问题和肾脏损伤。
• 类固醇。泼尼松等皮质类固醇药物可以减轻发炎、缓解疼痛和延缓关节损伤。副作用可能包括骨质变薄、体重增长和糖尿病。医生通常会开皮质类固醇来快速缓解症状，并逐渐减少药物用量直至停药。
• 常规 DMARD。此类药物可减缓类风湿关节炎的进展，并保护关节和其他组织免受永久性损伤。常见的 DMARD 包括甲氨蝶呤（Trexall、Otrexup 等其他药物）、来氟米特（Arava）、羟氯喹（Plaquenil）和柳氮磺吡啶（Azulfidine）。这些药物的副作用各不相同，但都可能导致肝脏损伤和严重肺部感染。
• 生物制剂。这类较新的 DMARD 又称为生物反应调节剂，包括阿巴西普（Orencia）、阿达木单抗（Humira）、阿那白滞素（Kineret）、培塞利珠单抗（Cimzia）、依那西普（Enbrel）、戈利木单抗（Simponi）、英夫利西单抗（Remicade）、利妥昔单抗（Rituxan）、沙利鲁单抗（Kevzara）和托珠单抗（Actemra）。
通常而言，生物类 DMARD 在与常规 DMARD（例如甲氨蝶呤）联合用药时最为有效。这类药物也会增加感染风险。
• 靶向合成 DMARD。如果常规 DMARD 和生物制剂无效，可以使用巴瑞替尼（Olumiant）、托法替布（Xeljanz）和乌帕替尼（Rinvoq）。较高剂量的托法替布可能增加肺部出现血凝块、严重心脏相关事件和癌症的风险。
疗法
您的医生可能会将您转诊给理疗师或职业治疗师，教您有助于保持关节灵活性的运动。治疗师还可能建议您使用有助保护关节的新方法来完成日常任务。例如，您可能应该借助前臂拿东西。
辅助性设备可以防止对疼痛的关节产生压力，从而提供帮助。例如，装有把手的厨房刀具有助于保护您的手指和腕部关节。纽扣钩等特殊工具可让穿衣变得更加容易。您可以通过商品目录和医疗物资商店寻找新思路。
外科手术
如果药物无法预防或延缓关节损伤，您和您的医生可能需要考虑做手术来修复损伤的关节。手术可能有助于恢复关节的活动能力。手术也能减轻疼痛，改善功能。
类风湿关节炎手术可能涉及以下一种或多种手术：
• 滑膜切除术。手术切除发炎的关节内膜（滑膜）可能有助于减轻疼痛以及提高关节的灵活性。
• 肌腱修复术。炎症和关节损伤可能导致关节周围的肌腱松动或断裂。外科医生可修复关节周围的肌腱。
• 关节融合。当无法选择关节置换时，医生可能建议使用关节融合术，以稳定或重新对位关节并缓解疼痛。
• 全关节置换术。在关节置换术中，外科医生会取出关节的损坏部分，并插入由金属和塑料制成的假体。
手术有出血、感染和疼痛风险。请与医生讨论益处和风险。