丙肝病毒存在着许多基因型，据研究，在世界不同地区至少存在6个基因型，50多个亚型。丙肝病毒基因型与其致病性、肝细胞癌的发生有一定关系。因此，基因型对治疗的难易程度及制定抗病毒治疗的个体化方案有很大帮助。一般来说，HCV-2和3型对干扰素的反应较好，而HCV-1型则相对较差。

肝硬化及肝癌患者HCV-1b型明显高于慢性肝炎患者。然而，也有研究表明，慢性肝炎的HCV-1b型发现率高于无症状献血员及ALT正常的人群。但是，丙肝病毒基因型与肝病严重度、死亡率及肝癌发生率之间并没有发现直接的关系。值得注意的是，HCV-1b型丙型肝炎复发后，其肝病较其他基因型可能更为严重。然而，关于HCV-1b型是否具有更严重的致病作用这一问题，目前尚不清楚。各种基因型均可分布在各期肝病中，但HCV基因型并不能作为评价肝病严重程度的一个指标。

总的来说，丙肝病毒基因型的存在和分布是复杂的，对于其致病性、肝细胞癌的发生以及治疗难度和方案的影响仍需进一步研究和探讨。